【编者按】近期，从山东到全国，好几名医生英年早逝。医生的“过劳”令人唏嘘。医生到底有多累？大众网派出多路记者，蹲点青岛医院一线，用手中的笔和镜头，记录医患的酸甜苦辣。 　

   期待《大众网随医记》能增进医患理解，彼此尊重，才是共赢。

    大众网随医记①直击胸科医生的12小时：一天只有时间喝两次水

    地点：青岛市中心医疗集团胸外科

    时间：12月3日7点23分-17点

　　随医记者：宿大祯

　　早上7点20分，当大众网记者来到来到位于青岛市中心医疗集团9楼的胸外科办公室时，张志学早已经换好了白大褂，正在和另一名医生讨论着CT片子中的病情。身后的桌子上，放着他和同事的早饭。

　　张志学今年51岁，是青岛市中心医院胸科主任医师，在这个岗位上，他已经工作了27个年头。他平均每天要做3台手术，最多的时候一天要做5台，连续工作十几个小时，这对他的身体和精神都是极大的挑战。

　　7点23分，张志学抓起油条，胡乱吃了几口。此时，办公室的门，已经被患者家属敲开。焦急等待一晚的病人家属赶来询问自己亲人的病情

    焦急等待一晚的病人家属，看到他来到办公室开始上班，赶忙上前询问自己亲人的病情

　　与家属沟通完，张志学查看一天的总体手术安排，再根据情况具体决定哪台手术先做。为了作出最正确的选择，他通常会先去看看病人的身体和精神状态。在去病房的路上，一个前几天刚做完手术的女士正在走廊里缓慢地散步，张志学停下脚步，询问她的恢复情况，此时身后的电子表刚刚显示7点27分，距离规定的上班时间还有3分钟。

　　张志学来到今天即将手术的病人病房内查看病情。一位60多岁的女患者今天要做肿瘤切除手术，见到张志学，她从病床上探起身，神情里有些紧张和期待。张志学双手握住她的手安抚道，“不要紧，只是个小手术，睡一觉就结束了”。女患者双手握得很紧，摇晃着，似是得到了莫大的鼓励。张志学在病房内与其他医生交流病人的CT片子，虽然病人们听不懂专业术语，但是渴望的双眼目不转睛。

　　查看完病人的身体状态后，张志学返回办公室，和几名医生讨论手术细节。这时，等待一晚的病人家属们焦急地涌入他的办公室里询问亲人病情，一名紧挨着一名，排起了“队”。

　　早上8点，胸科医护人员例行开会。一名护士拿出记录本，介绍近期病人的手术时间、手术效果和身体状态等，由于病号数量多而时间又紧，她语速飞快，而张志学们也习惯了这个语速，每个人都听得极为专注。会议最后，张志学再次强调了工作态度，要认真严谨。

　　8点15分，张志学带领胸科10名医生一起，对所有胸科住院的45名病人逐个进行查房。在查房过程中，张志学不时提问其他医生专业问题，查看年轻医生们知识掌握与巩固情况。

　　查房在9点10分结束。张志学回到办公桌前，护士长带来几样文件等他签署。

　　文件签署完毕后，张志学来到四楼的手术准备室，病人已经在这里等待。由于病人已经72岁，听力退化，张志学一边说“放心”一边竖起大拇指，示意他别紧张。病人带着呼吸机，说话困难，但听懂了安慰，同样回复给他一个大拇指。

　　手术准备过程漫长而冗杂，换衣服、消毒、固定病人、检查器具、查看CT等等，张志学动作快速有序。这台手术共由三名医生、一名麻醉师和两名护士来进行。张志学再一次查看病人CT来确定肿瘤的位置，并用黑色的笔在他身上标记出来。

手术的器具准备

　　10点06分，手术正式开始，张志学神情严肃、双眉紧锁。“这个挺难弄啊”，他与助理交流道。他使用窥镜从切开的小口伸进去，反复查看肿瘤情况，大概40分钟左右的查看和尝试后，他与助手之间的沟通慢慢变成“好了，好了，现在好了”，话虽如此，他紧锁的双眉始终不肯松开。

　　11点41分，病人肿瘤被全部切除，助手医生继续进行伤口冲洗缝合。张志学疲惫地将手套甩进垃圾桶内。手术室护士协助他脱下外件手术服后，他顺势将双手撑住后腰。经过长时间的弯腰站立与精神上的高度紧张，他已经疲惫不堪。随后，他在谈话室将切下的肿瘤给病人的家属看，告诉对方，“手术很成功”。

　　12点整，张志学从手术室中出来。来不及去大食堂，只能来到同一层专为手术医护人员专门设立的简易食堂吃饭。一份菠菜、一份花菜、一份肉、两个馒头，这就是他的午饭。吃饭前他先喝了一小口水，从早上7点20分到现在，他第一次喝水。

　　午饭仅用了15分钟。吃完饭后，张志学迅速回到办公室，两名医生正在那里等着他看一张会诊CT片。

在简易食堂就餐

　　12点35分，他又回到了手术室，此时，下一场手术的病人已经躺在手术台上进行麻醉了。从上一台手术结束到这一台手术准备，张志学只有35分钟的时间。第二场手术前张志学显得略有疲惫 

第二场手术前张志学显得略有疲惫

    下午16点08，第二场手术结束。张志学在淋浴室内用清水简单冲洗了一下，准备离开手术楼层

　　回到办公室，他坐下端起水杯。这是他今天第二次喝水。而此时，桌子上已经有一摞等待他签署的文件，他又忙了起来。

    张志学再次对今天早上查房时有身体不适的病人进行复查

    几分钟的短暂休息后，张志学对今天早上查房时身体不适的病人进行复查。病房里，一位家属看到张志学，马上起身迎上来，喜悦之情溢于言表：“好了，他好了”，“谢谢大夫了！真救了俺（们）的命！”

　　下午五点，上班族们开始准备下班了，而张志学在办公室内的工作才刚刚开始，他要把今天手术的病人情况书写成电子病历进行存档，同时还要写手术记录以做备份。离开医院时，已经是6点30分。离开前，他给妻子拨通了电话，“我下班了，准备把饭热一热吧”。

    大众网随医记①直击胸科医生的12小时：一天只有时间喝两次水

    地点：青岛市中心医疗集团胸外科

    时间：12月3日7点23分-17点
　　随医记者：宿大祯