痛风性肾病

　　尿酸在血中以尿酸钠的形式运输，当其在血中的浓度超过其在血中的溶解度时，过量的尿酸钠将形成结晶，在肾脏中沉积，导致肾脏损伤，称之为痛风性肾病，也叫高尿酸性肾病。

　　痛风性肾病在临床上主要有三种形式：（1）慢性尿酸性肾病（2）急性尿酸性肾病（3）尿酸性肾结石。

　　痛风性心脏病

　　痛风石可沉积于主动脉、主动脉瓣、二尖瓣、心肌、等处，引起心肌损害，冠状动脉供血不足、心律失常和心功能不全等。对此，有人称之为“痛风性”心脏病。有文献报道，由于痛风石位于二尖瓣或心脏传导系统，而导致完全性房室传导阻滞。

　　痛风与心脑血管疾病

　　1.高尿酸血症患者心脑血管疾病的发生率是正常人群的2.5倍；

　　2.冠心病患者一旦合并高尿酸血症，其心肌梗塞的发生率明显升高，死亡率明显增加；

　　3.高血压患者一旦合并高尿酸血症，则脑中风的机率将增加3～5倍。

　　痛风与脊柱疾病

　　痛风石累及轴心骨（如脊椎）时，主要表现为背痛和四肢麻木，严重者伴发热，有时还可出现畸形、椎管狭窄和脊髓压迫症状，易误诊为硬脊膜外感染、脓肿或肿瘤。

　　痛风与尿毒症

　　1.血尿酸水平男≥420μmol/L，女≥357μmol/L，尿毒症的发生危险分别增加4倍和9倍；

　　2.血尿酸>510μmol/L者，尿毒症的风险较尿酸在298-381μmol/L者增加8倍；

　　3. 尿毒症患者中约3-10%是因痛风所致。

　　痛风性眼病

　　痛风石可累及眼睑、结膜、角膜、虹膜、球后等多个部位，表现为葡萄膜炎，角膜结晶沉积，带状角膜病，持续增高的眼内压，星形玻璃体退变等临床表现，导致眼部慢性炎症、青光眼甚至失明等严重后果。