半岛都市报9月3日讯(见习记者 李飞鸿) 9月3日上午，青岛市市立医院与医联体成员单位举行医联体签约仪式，医联体服务范围覆盖青岛市5个区市的20家医疗单位。医联体成立后，患者在医联体成员单位就医即可享受市立医院的专家资源和预约“特权”，双向转诊模式既让患者方便就医，也为患者节约了开支。

　　青岛市医改工作领导小组近日下发的《关于印发青岛市深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》中，将推进医疗联合体试点工作确定为青岛市今年卫生工作的重点任务。青岛市市立医院作为市属规模最大的三级甲等综合医院，牵头建立起直管模式(紧密型)和协作模式(松散型)医联体，服务范围覆盖市南区 、崂山区、李沧区、即墨市和莱西市5个区市的5所二级医院和 15个社区卫生服务中心，其中崂山区麦岛社区卫生服务中心是唯一一个直管模式医联体单位。

　　“虽然之前我们也有专家进社区坐诊这样的活动，但是因为资源紧张、信息平台不完善等原因，更多体现着一种公益性，老百姓在社区看病也不能真正享有大医院的专家资源。不过建立了医联体之后，这种状况将极大地改善，专家相当于‘住’进了社区。”青岛市市立医院总院长宣世英介绍，医联体组建之后，医院安排专家到医联体单位固定坐诊，并签署一年协议，“在这一年内，专家每周都会按照固定时间去医联体单位坐诊半天。”

　　除此之外，到医联体单位就医的患者，还将享有优先预约的特权。宣院长告诉记者，所有医联体单位都可以帮助患者在网上预约市立医院的专家，“如果专家今天的预约已满，医联体单位有特权将患者信息提交给专家，并申请额外的预约名额。”记者在崂山区麦岛社区卫生服务中心还了解到，患者在这里进行心电图检查后，社区卫生服务中心可以直接通过心电检查网络上传，由市立医院心电图诊断医师作出诊断意见，患者即可在社区卫生服务中心直接查阅和打印诊断报告。“目前所有医联体单位都已经配备了相关的设备，能让患者不出社区就享受大医院的专家医师资源。”市立医院基层医疗管理科主任袁文清说。

　　■解读

　　小病诊疗来社区，大病康复回社区

　　记者了解到，医联体成立后，将在医联体内逐步实现“五个一体化”，即管理机制规范一体化、诊疗服务一体化、医保管理模式一体化、信息资源共享一体化和专家团队资源一体化。“一体化模式建设，将实现医联体内各成员单位之间的资源共享，尤其是在诊疗服务一体化方面采取双向转诊模式，让医院和患者双方受益。”

　　袁文清主任介绍，所谓双向转诊就是“首诊在社区、大病到医院、康复回社区”的新型诊疗秩序。“患者生病了，可以先到社区内的卫生服务中心进行诊断，如果病情较轻，就直接在社区诊疗即可。如果病情复杂，社区无法确诊，通过心电检查网络可将患者病情传给市立医院的专家进行诊断，根据诊断结果需要前往大医院就诊的，我们可将患者转到大医院就诊，并可为其优先预定床位。等到患者病情稳定后，进入康复阶段，医院再将患者转回社区。这就是一个完整的双向转诊流程，不仅能够有效地缓解大医院的接诊压力，也能让患者在家门口就享受好的医疗待遇。”

　　双向转诊顺利实现离不开信息共享平台的完善，记者从市立医院了解到，医联体内的成员建立了健康档案并进行动态管理，提供健康状况信息，进行健康状况评估预测，医院实施设计健康指导方案并进行评价。患者在二、三级医院就诊时的检查、报告、用药和住院信息，均可持医院就诊卡在社区卫生服务中心调阅，保证诊疗过程的完整和安全。

　　■声音

　　“三甲”服务进社区可以实现多赢

　　青岛市副市长栾新在医联体签约仪式上表示，医联体的组建将在很大程度上提高社区卫生服务中心的医疗水平，让市民看病方便、放心又省钱。

　　医联体成立之后，一方面三甲医院的各学科专家进入社区坐诊，居民在社区就可以享受到三甲医院的专家诊疗服务。另一方面，医院向基层医疗机构开放检验、检查等医疗资源，建立包含检验、检查在内的诊断信息平台，居民在社区就可以得到与市立医院同步的、三甲医院的诊断服务。此外，市立医院与医联体成员之间开展人员、技术、专科 、信息等多方面的广泛合作，在学科对口帮扶、双向转诊、远程医疗、人员培训、业务指导等方面重点开展工作。通过带教、培训、进修、定期选派专家等形式将专家资源和技术资源带入基层；通过远程会诊平台，开展专科间会诊、病例讨论和远程医学教育，为二级医院专科发展提供有效支持，提升基层医疗机构医疗技术水平和服务水平。

　　“社区的医疗水平提高了，就会有更多的市民选择到家门口就医，不仅能让患者及时方便得到诊治，还可以为患者省钱。”袁文清主任告诉记者，社区的就医费用比三甲医院要低，小病直接在社区卫生服务中心治疗，康复也回到社区，都会为患者减轻医疗负担。

　　记者在麦岛社区卫生服务中心采访了前来就诊的患者，市民王先生表示医联体的成立，将一定程度解决“看病难”的问题，“以前看病怕社区没专家给耽搁了，基本上都往大医院跑，可是大医院人太多，不方便。现在好了，家门口就有专家，方便省时，用着大医院的资源看病也放心啊。”

　　本报见习记者 李飞鸿