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减盐降体重可防控高血压 降血压要个体化治疗

来源:青岛早报   作者:王磊江   2016-05-12 09:58:00

关键词: 高血压患病率 高血压患者 个体化治疗 降血压 体重指数

  早报讯 本周六是 “世界高血压日”,今年的主题是“走出高血压认识的误区”。

  控盐可预防高血压

  “高血压是心脑血管病的危险因素中危害最大的,高血压对人体的大脑、心和肾的影响很大。”青大附院心内科主任医师、教授田建会说,如果市民在不同时间有三次以上的高血压,经过医生确诊为高血压,这个时候就需要及早干预治疗。

  人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg(毫米水银柱)和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。

  专家建议成人每天食盐摄入量要低于6克;多吃蔬菜和水果;少吃快餐;尽量在家中吃饭,可控制脂肪、盐和糖的摄入量;不饮酒或少量饮酒;吸烟者应当尽早戒烟。专家表示,人群平均降低摄入食盐1克,将减少1万名高血压患者。

  降血压要个体化治疗

  田建会说,对于高血压有的市民存在误区,有的人甚至认为吃药有副作用,就停止用药。“这些做法都是不对的,尤其是原发性高血压,这部分人群需要常年吃药。”田建会说,降压是根据每个人的状况,实行个体化治疗,降压药不能乱吃,要根据医生的指导用药。另外,降压药不要轻易更换,除非是出现吃药不耐受或者不管用的情况。

  中国高血压患者至少有2亿人,每年有200万人死亡与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最重要的危险因素,因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。

  超重肥胖的市民得注意

  身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI增加,发生高血压的风险增大。男性腰围≥90cm或女性腰围≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。过量饮酒也是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯,应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死。

  长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素。高血压发病的其他危险因素包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。

  (记者 王磊江)

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