据青岛市死亡监测数据显示，青岛市居民心脏病和脑血管疾病死亡已成为我市居民死亡的主要原因。为了提高心脑血管疾病以及创伤抢救成功率，今年市立医院与青岛市急救中心合作，在市立医院成立青岛市首个心脑血管疾病急救治疗中心，率先通过网络传输系统和高效衔接体系，创建起“院前-院中”、“急诊-专科”一体化的急救模式，实现院前急救和医院专业救治的高效贯通，从而为患者提供更优化、更专业、更迅速的急救。目前，心脑血管疾病急救治疗中心还处于试点阶段。

　　救护车上开始术前准备

　　对于急性心肌梗死患者来说，时间就是生命。这类病人来到医院的时间是提高抢救成功率、降低死亡率的关键。心脑血管疾病急救治疗中心目前就设在市立医院，正尝试通过院前急救与转运工作的紧密衔接，大大缩短手术时间。

　　据了解，120随车医生在接到急性心肌梗死患者后会迅速评估病人生命体征，利用车载信息系统将心电图等传输至市立医院，这时心内科专业医生会进行指导，并启动院内专业救治。急诊抢救室准备治疗床及吸氧、心电监护、除颤仪等抢救设备及药物，病人到院后会在第一时间完成描记12导联心电图，迅速完成采血等术前准备，急诊冠脉介入救治团队则30分钟内准备就位开始救治。记者从市立医院获悉，这样做的目的是努力达到从患者到医院，到球囊开通血管的时间要小于60分钟目标，从而提高急性心肌梗死病人抢救成功率。

　　开放综合救治绿色通道

　　针对脑卒中病例，能够快速在缺血发生3小时内进行静脉溶栓治疗等措施，是提高抢救成功率的关键。从今年开始，120出诊医生会将患者的脸、肢体、语言的评估情况、心电、血压、血氧等院前信息，通过无线网络实时传送给市立医院的心脑血管疾病急救治疗中心。

　　届时，专业医生评估后会指导120出诊医生建立静脉通路，完成开放气道、辅助呼吸等抢救，并组织院内做急救准备，开放CT检查、血液检验等绿色通道。这样做的目的是让患者到院后，市立医院急诊接诊医生可以迅速完成生命体征等评估，进行血常规、凝血功能、电解质、肾功能、心电图，以及急诊头颅CT或头颅MRI等检查，卒中小组会诊会在一小时之内完成评价并做出治疗决策，从而实现高效救治。

　　帮创伤患者抢“黄金1小时”

　　对于创伤患者，由于多个系统、器官受损，通常会有3个死亡高峰。记者了解到，第一个高峰出现在伤后1小时内，约占50%的患者可能因为中枢神经系统损伤、心脏主动脉破裂大出血、呼吸道梗阻等导致死亡；第二个高峰出现在伤后1-4小时，约占30%左右的患者常为胸腹腔脏器破裂出血、严重骨折等出现死亡；第三个高峰出现在伤后1-5周，约占20%左右的患者多以创伤后出现多脏器功能障碍综合征为主出现死亡。

　　因此，伤后“黄金1小时”是创伤急救的关键。记者了解到，心脑血管疾病急救治疗中心成立后，市立医院急诊外科医生与院前急救120医生会即时沟通，初步评估病情，启动创伤救治组准备，病人到院后可以立即进行生命支持、损伤控制、复苏或确定性手术，协同麻醉手术室、重症监护室，从而实现“全流程”的创伤急救诊疗。 记者 于波