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大众网·海报新闻青岛10月14日讯 几乎所有人都害怕“一人中风、全家瘫痪”的中风,所以非常担心自己是否存在“颈动脉斑块”,那么,该如何发现自己是否存在颈动脉斑块呢?
一、可能存在颈动脉斑块的高危人群有哪些?
首先,可以根据国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会制定的《中风危险评分卡》,对于35岁以上人群,如果在高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟、运动缺乏、明显超重、中风家族史8项危险因素中,具有3项危险因素就属于“中风高危人群”。
如果已经发生过“中风”或“小中风(TIA)”,同样属于“中风高危人群”。
在我们中风预防门诊的工作统计中,在这些中风高危人群中的颈动脉斑块检出率超过80%,而且检出率随着年龄的增加而增加,随着高血压、吸烟的年限增加而增加。
“中风”危险评分卡
其次,颈动脉斑块只是全身动脉粥样硬化的局部表现。如果已经发现患者有血管疾病如心绞痛、心肌梗死、下肢血管闭塞等疾病者,多数可能存在颈动脉斑块。如果颈部血管有杂音、颈动脉搏动减弱,也提示存在颈动脉斑块,甚至已经存在颈动脉狭窄。
再次,如果已经有过短暂性视物模糊甚至双眼发黑、口齿不清或言语困难、晕厥、一侧肢体麻木无力等脑缺血症状,或者已经确诊过“TIA”(短暂脑缺血发作)或“脑梗死”患者,多数可能存在颈动脉斑块。在上海,对于急性脑梗死患者,要求必需在7天之内完成颈部血管的检查评估并与积极治疗。
二、颈动脉斑块如何精确诊断?
颈动脉斑块的精确诊断主要根据临床以及辅助检查来判定。
临床上主要参考一些脑部缺血症状、TIA、局部的神经功能一过性丧失、脑梗死等症状来推测。但也有许多存在颈动脉斑块的人早期可以完全没有任何症状。
幸运的是,随着医学科学的发展,现代的一些辅助检查给医生配备了“火眼金睛”,不管有没有脑缺血症状,都可以精确评估是否存在颈动脉斑块。通过颈部血管超声、核磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)都可以评价颈部血管病变,各有利弊,MRA、CTA、DSA还可以进一步评估颅内血管病变。这就避免了经验主义带来的漏诊、误诊,给疾病的诊断和治疗带来了极大的方便。
三、如何减少“中风”危险?
1. 了解您的血压,如果有高血压,找医生帮助 控制血压。
2. 如果有糖尿病,仔细听从医生的建议,控制 血糖。
3. 定期检查血脂,如存在血脂异常,寻找医生帮助控制。
4. 如心律不规则,请医生诊断有没有心房颤动。
5. 如果吸烟,请尽早戒烟!
6. 如果饮酒,酒精总量男性不超过25克/天,女性减半。
7. 在日常生活中积极运动。
8. 低盐、低脂饮食。
9. 学习、了解脑卒中症状。
10. 向医生咨询如何降低卒中风险。
四、急性脑卒中(中风)症状
1、突然的颜面部、肢体的麻木或无力,尤其是在身体的一侧;
2、突然不能说出物体的名称,说话或理解困难;
3、突然单眼或双眼视物不清;
4、突然行走困难,头晕,伴有恶心、呕吐,肢体失去平衡或不协调;
5、突然的不明原因的没有经历过的严重头痛,可有恶心呕吐。
如果您出现上述任何症状,即使是仅持续几分钟,您可能发生了短暂脑缺血发作(TIA)或急性脑卒中请立即去医院就诊或拨打电话120!
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