慢性阻塞性肺病是一种以持续减少气流为特征的肺部疾病。慢性阻塞性肺病的症状是逐渐恶化和用力时持久的呼吸困难，最终导致休息时的气喘。该病往往诊断不足，而且可以威胁生命。较常见的术语“慢性支气管炎”和“肺气肿”常常被用作为该病的标签。

　　危险因素

　　慢性阻塞性肺病的主要原因是接触烟草烟雾（包括二手烟雾或被动吸烟）。其它危险因素包括：室内空气污染（如做饭和加热使用的固体燃料）；室外空气污染；职业灰尘和化学品（蒸汽、刺激物和烟雾）；儿童期频繁的下呼吸道感染。

　　很多慢性阻塞性肺病病例是可预防的。全面实施《世界卫生组织烟草控制框架公约》将减少吸烟流行率以及全球慢性阻塞性肺病负担。

　　谁面临危险？

　　曾经一度，慢性阻塞性肺病在男性中更为普遍。但是因为高收入国家妇女吸烟的比率相对较高，以及低收入国家的妇女接触室内空气污染（例如做饭和加热使用的固体燃料）的风险更高，现在该病对男性和女性的影响几乎相同。

　　超过90%的慢性阻塞性肺病死亡发生在中低收入国家。在那里，有效的预防和控制战略并不总能得到实施或利用。

　　症状

　　慢性阻塞性肺病发展缓慢，通常在40或50岁后变得明显可见。慢性阻塞性肺病最常见的症状是呼吸急促（或“需要空气”），慢性咳嗽和痰（粘液）多。随着病情逐渐恶化，日常活动，例如走上一小段楼梯或携带手提箱，甚至每日的常规活动都可能变得非常困难。患者还经常感觉症状加重，即持续数天至数周严重的呼吸困难，咳嗽和痰多。发病时可能严重影响活动，导致需要紧急医疗（包括住院治疗），有时甚至会造成死亡。

　　诊断和治疗

　　感受上述症状的人通常被怀疑患有慢性阻塞性肺病，可以通过称为“肺活量测定法”的呼吸测试来确认，即测量人强制呼气的量和速度。

　　慢性阻塞性肺病不可治愈。然而，现有的医学和物理治疗可以帮助缓解症状，提高运动能力和生活质量并降低死亡风险。在继续吸烟的人群中，慢性阻塞性肺病的最有效和最具成本效益的治疗是戒烟。戒烟可以减缓吸烟者疾病的进展，减少慢性阻塞性肺病相关死亡。在一些（但不是所有的）慢性阻塞性肺病患者中，用吸入性皮质类固醇药物治疗具有效果。

　　（李雪丹）