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即墨市人民医院新生儿科成功挽救一名超低胎龄早产儿

来源:大众网   作者:   2017-02-27 17:17:00

关键词: 即墨市人民医院;新生儿科;成功挽救;一名超低胎龄早产儿

  

  儿科(图)  

  大众网青岛2月27日讯记者 宿大祯 通讯员 杨京华)“太感谢你们了,多亏到即墨市人民医院来,救了我的老婆和孩子!”日前,胎龄不到7个月、出生体重仅1300克,病情严重的早产儿在我院新生儿科住院49天治疗,终于康复出院了,患儿父亲拉着医生的手,感激之情溢于言表。

  该患儿的母亲是一位高龄产妇,因胎盘早剥产下一体重1300克的“极低出生体重、极早早产儿”。患儿出生时身体仅有成人巴掌大小,生后没有呼吸、重度窒息,病情危重,被立即转入该院新生儿科。由于患儿早产,存在新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、新生儿肺炎、凝血功能障碍、贫血等多种疾病,而且极低出生体重儿各器官功能发育极不成熟,病情紧急危重,随时有生命危险,新生儿科医护人员展开了一场生命与时间赛跑的拉锯战。医生迅速制定最佳的治疗方案,全力进行救治。

  患儿入院后生命体征极弱,医生们迅速予以生命支持:气管插管接呼吸机辅助呼吸;胸片结果提示患儿肺部发育极不成熟,存在严重新生儿呼吸窘迫综合征,连续气管内滴入3次肺表面活性物质促进肺泡张开;除了早产、窒息,还有严重宫内感染,各项感染指标的迅速增高及持续的高血糖提示患儿感染不断加重,新生科的医生及时应用敏感抗生素抗感染;为满足患儿的正常生长发育,他们尽早开奶,且及时母乳喂养,为防止出现喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎,他们从0.5毫升到1毫升到2毫升,一点一滴,逐渐喂养,使胃肠道逐渐适应,同时密切观察腹部体征,有无腹胀、呕吐、有无肠鸣音,大便的量、颜色等。因为是早产,患儿频繁出现呼吸暂停,如果不及时纠正,很可能发生猝死,这就要求医护人员必须24小时不间断观察患儿生命体征:呼吸、脉搏,氧饱和度;患儿系产早产,加上感染重,易出现贫血,住院期间输血两次,因患儿超早产,心脏功能弱,输血对新生儿科医护人员又是一次极高挑战,要求有更高精准度。在新生儿科全体医护人员的共同努力下,患儿慢慢闯过了三道最难关口:呼吸关、感染关、营养关。

  经过长达49个日日夜夜的精心救治,在患儿家属的积极配合与信任下、在医护人员坚持不懈的密切观察与精心治疗下,这个曾经生命垂危的小生命一天天地强壮起来,各项生命指标也一天天地恢复过来。

  新生儿科主任赵桂娟说,极早早产儿体重低,胎龄小,发育程度差,生命体征微弱,治疗和护理难度均较大,病情发展快,而且家属期望值高,这就要求医护人员必须有丰富的临床经验、强烈的责任心、良好的沟通能力及全身心的投入,能够准确判断病情并及时治疗护理。

  此例病例是该院目前成功救治的胎龄最小、病情最重的早产儿。这是一次很大突破,体现了即墨市人民医院新生儿科诊疗技术水平的稳步提高。

初审编辑:高忠业
责任编辑:宿大祯

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