初审编辑:
责任编辑:
大众网·海报新闻青岛4月15日讯(记者 蒋甜 )近日,市医保局在2019年打击欺诈骗保专项治理行动取得显著效果效果的基础上,继续加大打击欺诈骗保工作力度,在全市范围内部署开展2020年度打击欺诈骗保综合治理行动。
2019年,我市各级医保部门对全市6300多家定点医药机构实现了检查全覆盖,扣拨和追回医保基金合计1.014亿元,解除或终止定点协议347家,暂停医保业务137家,处理违规医保医师237人,追究刑事责任1人,移送公安机关4件,兑现举报奖励1例。
2020年,将重点打击下列行为:
住院定点医疗机构
重点查处在床率低、挂床住院、无医嘱收费、收费与实际不符、超实有床位接诊医保患者、利用贫困人员身份办理低标准或虚假住院以及过度医疗等行为。
(一)二级及以上公立医疗机构。重点查处叠床住院、未按价格管理规定收费、重复收费、冒名住院、未按实际诊疗收费、套取基金等行为。
(二)社会办医疗机构。重点查处诱导参保人员住院、过度医疗、串换药品、耗材和诊疗项目、伪造医疗文书票据、虚假医疗、非正规渠道采购药品等行为。
二、社区定点医疗机构
重点查处无医嘱收费、串换药品、耗材和诊疗项目、药品管理不规范、虚假医疗、伪造医疗文书票据、非正规渠道采购药品等行为。
定点零售药店
重点查处违反医保管理规定摆放范围外商品、刷卡销售个人账户范围外商品、套取个人账户资金等行为。
参保人员
重点查处伪造异地就医医疗票据和医疗文书报销、冒名就医、出借社保卡造成医保基金损失、伪造异地就医医疗票据和医疗文书报销等行为。
不法医药机构骗取的每一分钱,都来自全市参保市民缴纳的医保基金,希望广大市民积极参与对定点医药机构的监督,共同维护我市医保基金安全。
投诉举报电话:
市内三区定点医院:0532-85751052
市南区所辖定点社区、护理机构和定点药店:0532-85971819
市北区所辖定点社区、护理机构和定点药店:0532-83625130
李沧区所辖定点社区、护理机构和定点药店:0532-84650830
崂山区医保局:0532-88996881
城阳区医保局:0532-58659929
西海岸新区医保局:0532-86133681
即墨区医保局:0532-88539902
胶州市医保局:0532-82289168
莱西市医保局:0532-66030527
平度市医保局:0532-87367812、0532-88369195
初审编辑:
责任编辑:
(记者 应妮)记者5日从中国全国扫黄打非办获悉,即日起,八部门启动为期半年的网络直播行业专项整治和规范管理行动,并探索实施网络直播分级分类规范,以及网络直播打赏、网络直播带货管理规则,形成激励正能量内容供给的网络主播评价体系。近几年来,网络直播行业虽...[详细]
《公报》显示,我省水环境质量连续17年持续改善,空气中PM2.5年均浓度提前达到国家下达我省的“十三五”约束性指标要求,全省生态环境保护工作取得显著成效。能耗方面,2019年全省万元GDP能耗比上年下降3.27%,规模以上工业万元增加值能耗比上年下降0.29%,规模以上...[详细]
预计6月6日白天,内蒙古中西部、新疆南疆盆地、山西中南部、陕西关中平原、河北南部、河南大部、山东中西部、安徽北部、江苏中北部、湖北北部、海南岛中北部等地最高气温35~36℃,其中,新疆南疆盆地、山东西部、河南中东部等地部分地区最高气温37~39℃,局地可达...[详细]
5日,福建、山东、湖南三省份密集公布了2020年度公务员招录的考试时间。山东、福建省考大幅扩招 观察今年公务员的招录规模,去年11月举行笔试的2020年度国考,计划招录2.4万人,相比于上年度1.45万余人的招录计划,有较大幅度增加。[详细]
通过查看小清河复航工程的地图可知,这条近170公里的内河水运通道途经济南、滨州、淄博、东营、潍坊,贯穿了我省中部的工业走廊。可以期待,一旦深入我省内陆腹地的内河港与沿海港实现顺畅联通,河海联运带来的长期价值不可估量。[详细]