前不久，记者随市卫生监督局在全市开展打击非法行医的专项行动，监督检查259家单位或个人，其中有166家是行动前夕已经被查处过一次的无证行医业户。检查结果涉嫌无证行医行为39起，有13家单位和个人属于 “死灰复燃”。有无证业户振振有词：“我没治坏过人，我有技术！”也有患者居然替无证行医者向执法人员 “求情”：“听说他治病挺厉害的，你们就让他干吧！” 

　　无证“牙医”特多 

　　日前，执法人员对位于周格庄村中心街北端路东的 “永和牙科”进行监督检查。发现诊所并没有《医疗机构执业许可证》，而正在给人看牙的诊所负责人刘炳辉既没有《医师资格证书》也没有《医师执业证书》，执法人员当即对其立案处罚。据了解，由于此前卫生执法部门对刘炳辉的非法行医行为有过一次处罚，这次二度处罚，罚金将高达8000元。 

　　而记者在随访中发现，在偏远乡村，几个典型的“黑诊所”案例多数都是牙科诊所，在农村集贸市场上查处的无证游医、野大夫更是以“牙医”居多。 

　　一位村医为记者点明了其中的“诀窍”：目前基层医疗机构中配备的村医主要是全科医生，重点针对群众的常见病、慢性病和预防保健等基本公共卫生项目服务，而牙医专业性强、门槛高，高水平的专业技术人员在基层医疗机构中较为缺失少见。但实际上老百姓的 “牙病”诊治需求比较高，而民间又有“牙疼不是病”的旧观念，很多人不愿意大老远地跑到大型正规医院去看牙病，于是便催生了众多的非法牙医。 

　　卫生执法部门也承认，医疗资源的相对不足和不均衡发展，无形中给非法行医制造了生存空间。前不久，市卫生监督局对全市近400家口腔诊疗机构进行量化分级考评，结果仅有20多家获得A级评分，且多集中在市南、市北区。 

　　牙科“黑诊所”技术不规范、器械不消毒，特别容易经口腔传染疾病，还容易带来一些医疗事故隐患，比如有的野大夫根本不知道不能为糖尿病患者随便拔牙，有时会有致命的危险。 

　　迷信“神医”为哪般 

　　“我的孩子得精神分裂症十多年了，那些大医院都治不好，听人家说这个医生很厉害，我就来试试，万一真治好了呢？”卫生执法人员在市北区一家诊所发现了无证行医的昝某，劝阻排队看病的患者不要再从昝某这里拿药了，却遭遇患者家属的“抗议”。执法人员很无奈：“我们执法经常会遇到这种情况，查处无证非法行医，非法行医的还没急呢，患者倒反而先急了。” 

　　一些久拖未决的疑难症患者及其家属 “有病乱投医”，甚至抱着“死马当活马医”的心态四处求医问药，这也给一些善于为自己打广告、对中医有点一知半解便夸大疗效的人提供了生财之道。执法人员在昝某开出的药方单子上就看到，一张药方过千元的很多，最贵的达7000多元。 

　　有专家认为，市民迷信“神医”，与当下的“看病难、看病贵”尚未缓解有关，也与大众的科学素养不足有关。“神医”的口碑来自群众对中医的神秘感和他的自吹自擂，一些疑难病症在“神医”那里看不好也没关系，碰巧“治”好了几个，就成为标杆被反复宣传，而很多患者所谓的“病好点了”其实是一种心理暗示。更有业内人士表示，某些“祖传秘方”是为患者“下猛药”，暂时看上去有疗效，但后期的副作用恐怕非常严重。 

　　那么，到底有没有人确实家学渊源，却因文化底子较薄弱等原因无法考出医师资格？卫生执法部门负责人明确对记者表示，至少在我市目前并没有发现这种情况，“如果有人只是从父辈口口相传记下了一些方子，却连中医基本原理都搞不懂，这样为患者看病也是不负责任的，况且这些药方如果没有经过权威部门认证，不能保证它不会对患者造成伤害。” 

　　查处行动之后举报电话暴增 

　　优质医疗资源在某些区域相对短缺、心存侥幸的无证业户为利益而盲动、不明就里的群众“有病乱投医”……目前，执法力量并不十分强大的卫生执法人员也从心底感叹：打击非法行医，任重而道远。 

　　我市目前开展了网格化管理模式，从市、县（区）、镇（街道）、村（社区）逐级形成网络化的“上传下达”，特别是充分调动乡医成为最基层的卫生监督协管员。 

　　但更强大的监督力量来自群众。市卫生监督执法人员欣喜地告诉记者，自从上次集中打击非法行医被媒体曝光之后，连续一个多星期他们公布的举报电话都响个不停，很多市民开始意识到身边的非法行医带来的危害，举报行为为卫生执法带来了更大的便利。 

　　另一方面，有些非法行医也受到了震慑。行动中，记者随执法人员查处了延安路上一家按摩场所，经营者没有《医疗机构执业许可证》、也没有《医师执业证书》，虽然有些手艺，但按规定只能从事生活按摩，不能宣传疗效。而经营者为了吸引顾客，在门头广告上宣称自己能治疗颈椎病、椎间盘突出、肩周炎等。执法人员责令其整改，并当场为其拆除了门头广告。几天之后，记者再从这里经过，发现周边类似的按摩场所都已经自觉修改了门头广告，纷纷将有关医疗内容的字迹涂改遮挡了起来。按摩经营无关大碍，但是你要过分夸大你手到病除的疗效，确实就到了该收敛的时候了。“这些经营者还是在追求利益，一旦出现医疗事故，就关门大吉，受伤害的永远是患者。”业内人士谈到，营造这样一种严打的氛围，对非法行医造成一种震慑力，也是对百姓负责任的态度。 

　　三十九家涉嫌非法行医机构被查处 

　　本报讯市卫生监督局近日组织卫生监督机构执法人员组成15个执法小组，在全市连续四天进行拉网式筛查非法行医点。在此次检查的259家医疗机构中，39家涉嫌非法行医被查处。 

　　据介绍，本次打击的重点是无证行医行为，主要包括：以城中村、工业园区、城乡结合部等流动人口聚集地为区域，未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的黑诊所；以农贸市场、集市、大型建筑工地等人员密集场所为区域，坑害群众利益的游医、假医；以城市生活美容机构为区域，未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动；以零售药店为区域，未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师坐堂行医；以养生保健为名或以研究院（所）为幌子非法开展诊疗活动。除无证行医行为，本次执法行动还查处了下列违法违规行为：非法鉴定胎儿性别、非法终止妊娠；将科室出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构从事诊疗活动；聘用非卫生技术人员行医；超出登记范围开展诊疗活动。 

　　这次行动还拆除违法医疗广告牌匾21块，没收各类药品380盒、牙钻19个、牙钳等口腔诊疗器械14件，收缴伪造医师资格证书、医师执业证书各1本。（王娉)

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