反复除颤30余次!青大附院平度院区MDT打赢与死神赛跑的“心脏保卫战”

2025-04-05 09:27:03 来源: 大众网 作者: 马雅丽

  大众网记者 马雅丽 通讯员 王安阳 青岛报道

  近日,58岁的王先生(化名)因突发胸痛就诊于青岛大学附属医院平度院区急诊,在急诊抢救室出现心脏骤停、室颤“交感风暴”的致命危机,急诊科医护人员经过34次电除颤、持续近40分钟胸外按压的极限抢救后,经心血管内科与急诊科通过急症介入手术打通闭塞血管,患者最终转危为安。

  惊险时刻:急诊室里的“交感风暴”

  3月17日17点到19点,先后有三位胸痛患者被送至青大附院平度院区急诊科,急诊分诊台第一时间为患者完善心电图,急诊科值班医师王万腾准确判断三位患者均为“急性ST段抬高型心肌梗死”,短短两个小时内,接诊三位“急性ST段抬高心梗”患者,且均在急诊介入时间窗内,对急诊科的接诊及救治能力是种不小的考验。平度急诊科主任王永彬表示,要不惜一切代价抢救患者生命,同时急诊ICU、病房及120值班医师迅速至急诊抢救室参与抢救,并快速启动急诊绿色通道、启动导管室,心血管内科平度病区副主任张学志为前两位心梗患者有序完成急诊介入治疗。

  正当大家为前两位患者完成抢救及后续治疗的时候,第三位患者快速转入抢救室后即刻出现了意识丧失,肢体抽搐,心电监护提示室颤,急诊医护人员迅速反应,经过心肺复苏、静脉药物治疗、电除颤3次后,患者恢复窦性心律。急诊医护人员与患者家属说明病情时刻,患者再次出现室颤,像被死神扼住了心脏,室颤反复发作,除颤后恢复窦性心律,但几分钟后又室颤。“急性心肌梗死、反复室颤”,急诊医护人员迅速识别出患者存在“交感风暴”。“交感风暴”持续无休止发作,随着时间的流逝,抢救难度逐渐增大,成功率逐渐降低。在接下来的40分钟内,患者连续室颤发作30余次,急诊医护人员累计进行电除颤34次,并持续胸外按压维持循环。急诊医护团队完成深静脉置管,并按照交感风暴指南推荐的药物推注抗心律失常药物,并及时给予气管插管接呼吸机辅助通气。经过上述抢救,在患者生命体征尚稳定的间隙,介入手术室平度护理单元护士长时彩霞积极协调,护理团队与介入技师迅速到位,心血管内科副主任医师骆锋与急诊科介入手术团队迎难而上、争分夺秒,以最快的速度施行了急诊冠脉介入治疗。

  介入攻坚:开通血管的“最后一搏”

  在药物维持和IABP(主动脉内球囊反搏)支持下,患者冠脉造影显示右冠脉及回旋支完全闭塞,骆锋副主任医师与急诊科介入手术团队考虑右冠为罪犯血管,迅速用导丝开通血管并植入支架。术后患者转入急诊重症监护室继续治疗,急诊内科平度病区副主任田新涛与急诊重症监护室平度护理单元护士长许庆超为患者制定详细的后续诊疗护理计划,患者术后第二天神志转清并拔除气管插管,术后第四天拔除IABP,后续转至心血管内科继续治疗并康复出院。

初审编辑:尚超

责任编辑:李佳宁

推荐阅读
  • 八部门集中开展为期半年网络直播行业专项整治行动

    (记者 应妮)记者5日从中国全国扫黄打非办获悉,即日起,八部门启动为期半年的网络直播行业专项整治和规范管理行动,并探索实施网络直播分级分类规范,以及网络直播打赏、网络直播带货管理规则,形成激励正能量内容供给的网络主播评价体系。近几年来,网络直播行业虽...[详细]

    06-06 09:47中国新闻网
  • 山东水环境质量连续17年持续改善

    《公报》显示,我省水环境质量连续17年持续改善,空气中PM2.5年均浓度提前达到国家下达我省的“十三五”约束性指标要求,全省生态环境保护工作取得显著成效。能耗方面,2019年全省万元GDP能耗比上年下降3.27%,规模以上工业万元增加值能耗比上年下降0.29%,规模以上...[详细]

    06-06 09:46大众报业·大众日报客户端
  • 高温黄色预警继续!山东中西部最高35~36℃,去沿海避暑吧!

    预计6月6日白天,内蒙古中西部、新疆南疆盆地、山西中南部、陕西关中平原、河北南部、河南大部、山东中西部、安徽北部、江苏中北部、湖北北部、海南岛中北部等地最高气温35~36℃,其中,新疆南疆盆地、山东西部、河南中东部等地部分地区最高气温37~39℃,局地可达...[详细]

    06-06 09:45中央气象台
  • 多地确定2020年度公务员省考时间 招录规模扩大

    5日,福建、山东、湖南三省份密集公布了2020年度公务员招录的考试时间。山东、福建省考大幅扩招  观察今年公务员的招录规模,去年11月举行笔试的2020年度国考,计划招录2.4万人,相比于上年度1.45万余人的招录计划,有较大幅度增加。[详细]

    06-06 09:44中国新闻网
  • 小清河复航工程迎新进展,山东首个“河海直达”项目将带来什么?

    通过查看小清河复航工程的地图可知,这条近170公里的内河水运通道途经济南、滨州、淄博、东营、潍坊,贯穿了我省中部的工业走廊。可以期待,一旦深入我省内陆腹地的内河港与沿海港实现顺畅联通,河海联运带来的长期价值不可估量。[详细]

    06-06 09:44大众报业·大众日报客户端