大众网青岛3月25日讯（记者 王永强 通讯员 郑熔）孕育一个健康的宝宝是每个准妈妈的心愿。而怀孕前的准备工作对准妈妈来说至关重要，不仅要从怀孕前的检查上做好准备，也得从日常生活中进行防范，在心理上也要做好准备。为迎接每一个健康宝宝的诞生，准妈妈们应该提前做好哪些方面的工作呢？为此，崂山区妇幼保健院郑熔主任为准妈妈们答疑解惑。

　　怀孕前七大事项该注意

首先，要有准备、有计划的怀孕，尽量避免大龄孕育（35岁以上）。第二、合理营养，均衡饮食，科学增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素。第三、积极预防慢性疾病和传染病。第四、谨慎用药，计划受孕期间尽量避免服用药物。第五、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物。第六、保持健康生活方式和行为。戒除烟酒。 第七、保持心理健康

　　调整体重、适当锻炼、保持良好体质

体重在正常标准范围内，女性的受孕几率就会更高些。研究显示，体重指数低于20或高于30的女性相对来说不容易受孕。计划怀孕前，准妈妈应先调整好身体状况，合理营养、均衡饮食，适当锻炼。可进行慢跑游泳、瑜伽、登山、跳舞等锻炼，以便在以后的怀孕期和哺乳期间一直都将身体保持在最佳状态。　

　　告别烟酒及药物，脱离不良环境

吸烟饮酒会影响生殖细胞进而影响生殖能力，怀孕后吸烟可能会导致流产、早产和低体重出生儿。生殖细胞发育成熟需要将近三个月，所以在怀孕前三个月起就应当戒烟戒酒。药物对孕育的影响也非常大，怀孕前尽量不要随意用药、长时间用药，用药前应当咨询医生。　

　　长期密切接触有机溶剂、农药、重金属、宠物、高温、震动等，单次接触放射线（胸透、拍片、CT、放疗、工业X线探查等），需要脱离相应的不良环境3月再怀孕。

　　不良孕产史

    过去有过死胎死产、自然流产史、分娩过缺陷儿等，应当先行到优生遗传咨询门诊咨询，详细了解病因，采取措施，避免再次发生。　　

　　补充叶酸

　　叶酸可预防胎儿神经管畸形，叶酸补充的最佳时间应该从准备怀孕前3个月至整个孕早期（孕后3月）。

　　保持健康心理 

　　有研究认为，女性在情绪压抑、精神紧张、焦虑时的生育能力会比在正常状况时低一半，保持健康的心理对宝宝的的孕育和孕妇健康也非常重要。这需要亲人朋友的关怀、准爸爸的照顾体贴，还有自我情绪的调整，必要时可以考虑心理疏导。

　　做免费孕前健康检查 

　　孕前检查能帮助你在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题，将身体和心理都调试到最佳状态，减少宝宝出生缺陷，平安度过孕期和分娩。国家推出免费孕前健康检查政策已经6年多，现在可享受每孩次1次的免费检查。

　　（一）孕前检查的时间

　　孕前检查的最佳时间是在怀孕前3到6个月。孕前3～6个月无论从营养方面，还是接种疫苗方面以及补充叶酸，都要留有相应的时间。一旦孕前检查发现其他问题，还可以有时间进行干预治疗。所以，提前3-6个月进行孕前检查为宜。

　　（二）、孕前查体过程中发现异常的分流

　　1.如果是不影响怀孕的疾病，比如说单纯的卵巢囊肿、肌层浆膜下子宫肌瘤，体积较小，可以考虑先受孕，定期复查。

　　2.如果是影响怀孕的疾病，如多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症（子宫腺肌症），应该到医院的妇科门诊就诊治疗。

　　3.如果是需要手术治疗的疾病，如多发性子宫内膜息肉、乳腺肿瘤，指导患者到专科医院治疗。

　　4.对于不良环境接触的备孕夫妇，如噪音、放射线、有机溶剂、接触宠物等，建议脱离环境3个月后再受孕。

　　5.对于查出的内科疾病，比如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等，应先行专科就诊治疗。

　　6.对于一些不能确诊的病例，可以转诊到上级医院进一步检查确定。

　　(三)、不适宜怀孕的疾病有哪些？

　　1.患有严重的高血压，经过治疗，不能达到合适的状态

　　2.严重的心脏病，尤其有过心衰的病史。

　　3.患有严重的糖尿病，比如出现过眼底病变，糖尿病肾病等严重并发症。

　　4.肾脏疾病，肾功能已经出现减退 ，非孕期已经出现大量蛋白尿。

　　5. 传染性疾病（包括性病）：原则上罹患各种急慢性传染病期间都不能怀孕，可疑传染病也应暂不怀孕，先行确诊治疗，防止母婴传播。

　　和避孕说“bye bye”

　　如果你以前一直避孕，现在为了要宝宝，就应该停止避孕了。 

　　（一）孕前采取避孕措施的，最好什么时间怀孕？

　　1、服用避孕药：长效避孕药宜在停药半年后再怀孕，停药期改用工具避孕；短效口服避孕药：停药后，下个月可怀孕。

　　2、宫内节育器避孕：应于孕前3个月将环取出，子宫内膜得以恢复后再怀孕。

　　3、人工流产或自然流产后：至少间隔半年后再怀孕。

　　4、足月分娩后如需再生育者：则至少间隔1年。

　　5、瘢痕子宫（剖宫产或子宫肌瘤挖出术后）：需避孕2年后方可妊娠。

　　6、安全套、紧急避孕药，相对来说是比较安全的，可以停用马上后怀孕。

　　（二）放置了宫内节育器何时取出？

　　1.取环时间：对于月经规律的妇女，以月经干净后3-7天内为宜。

　　2.取环后注意事项：手术后半月禁止同房及盆浴。取环至少3个月后可以妊娠。

　　3. 建议最好先取环，再行孕前检查，这样时间上安排合理，还可以在取环后免费复查（孕前检查的妇科及B超检查）。

　　排卵期的识别，有的放矢

    通常情况下，育龄女性每个月都会有一个优势卵泡排出卵子，卵子排出后可存活1-2天，精子在女性体内可存活2-3天，所以排卵期是一个时期，不是指某一天，在排卵期同房最易受孕。排卵期识别方法主要如下：　

　　1.推算月经周期：女性的排卵发生在两次月经中间，月经周期有长有短，但排卵日与下次月经第1天的间隔时间比较固定，一般在下次月经来潮前14天左右。排卵日及其前后3-4天为排卵期。

　　2.宫颈粘液性状：排卵前24小时宫颈粘液量增多，透明无色，黏性很强，不易拉断。

　　3.基础体温测定(BBT)：基础体温会于排卵后到下一次月经来潮的这段时间出现持续升高约0.3-0.5℃的情况，通常于月经周期第5天开始测量记录体温，直到下次月经来潮，记录并观察体温的变化来判断有无排卵及何时排卵。BBT的监测应在每天早晨起床清醒时安静状态下测量口温，记录体温并将每日体温连线。一般至少测两个周期。

　　4.排卵试纸：女性排卵前24-48小时内，体内黄体生成激素（LH）达到最高水平，排卵试纸就是通过测试体内LH的峰值水平来监测排卵。对于月经周期≥25天的女性，可以在月经第10天开始使用排卵试纸监测，若月经周期＜25天，则从月经的第5天开始监测，每天监测，直到试纸上显示阳性结果，就说明将在24-48小时内排卵。

　　5.B超监测法：在B超的影像下，观察卵泡的大小及形状，根据情况，医生会建议你同房的时间，B超监测法比较直观准确。一般于周期的第8天开始监测，根据卵泡大小决定再次监测卵泡的时间。

　　高龄备孕

　　随着年龄的增大，人的健康状况会逐步下降，如果患有严重的急慢性疾病或者健康条件很差就暂时不适合再生育，一些生殖系统和其它系统的疾病也会影响到受孕。随着年龄的增大，女性卵子质量下降，受孕困难，胎儿染色体异常的风险会增加；同时妊娠期并发症风险也会加大。这些情况35岁以上开始明显，所以医学上界定女性35岁以上为高龄（大龄）。孕前阶段应当充分备孕，并做系统的孕前检查，治疗疾病，去除各种风险因素。孕期要加强孕期检查和监测，必要时行“产前诊断”。