大众网青岛3月20日讯(记者 王永强 见习记者 刘梅）众所周知，结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行。1992 年6 月，美国疾病预防控制中心（CDC）发表的有关耐药结核病的文章中，正式提出“耐多药结核病”的概念。卫生部于2007-2008年组织开展了全国结核病耐药基线调查，调查结果显示涂阳肺结核耐药率为37.79％，耐多药结核患者预计每年会发生12万—13万，其传播性非常强，作为一种极其复杂的结核病类型，问题日益严重，如果不治疗或治疗不当会增加耐药菌株传播的风险。

导致耐多药肺结核发生的主要原因

　　治疗不充分导致分枝杆菌发生耐药突变，随着敏感结核菌被非最佳方案杀死，耐药突变菌株变成优势菌株。一般治疗不充分的因素主要包括：1、患者没有服用全部的药物；2、治疗方案不恰当；3、治疗药物中断或质量不佳;

　　耐多药肺结核的危害 

　　耐多药肺结核是指肺结核患者体内的结核菌至少同时对异烟肼、利福平两种抗结核病药物耐药。耐多药肺结核比普通结核病病情重，难治愈，最严重的几乎无药可治。治疗时间长达24个月治疗费用是普通肺结核的10倍且病程长，传播给他人的机会更多，被传染者一旦发病就是耐多药肺结核。而且已确诊的耐多药肺结核患者如果间断服药会发展为广泛耐药，严重的几乎无药可治。

　　耐多药肺结核的早发现、诊断及规范治疗

　　“结核病患者要得到规范化治疗，早发现是关键。”若出现连续咳嗽、咯痰两周以上或痰中带血丝，就应到当地结核病防治专业机构进行胸部X线及痰涂片检查、尽早诊治。糖尿病、慢性酒精中毒、矽肺、营养不良等慢性疾病患者是结核病高发人群，应每半年至1年进行专业检查。耐多药肺结核患者治疗需要联合4-5种确定有效的抗结核药物，治疗全疗程24个月，只要积极配合治疗坚持正规治疗，绝大多数耐多药肺结核患者可以治愈。

　耐多药肺结核的预防措施

　如果得了肺结核，按医嘱规范完成6-8月的治疗，就是预防发展为耐多药肺结核最好的措施。耐多药肺结核不是遗传性疾病，不会通过生育传给下一代。但它通过空气飞沫传播，在群体生活和密集人群中容易传染给其他人，因此要密切注意自身是否出现咳嗽、咳痰等症状，如此类症状超过2周以上，应及时到结核病防治机构就诊。预防耐多药结核病还需要做到日常生活有规律，不熬夜，避免过度劳累；饮食均衡；多开窗通风；注意戒烟限酒，适量运动，提高机体抵抗力。另外，要养成良好的卫生习惯，在公共场所与人相处时要养成良好的卫生习惯，不要大声说话导致飞沫四溅，与人说话时应保持1米的距离，不要对着人咳嗽，打喷嚏时要用手绢或纸巾掩口，尽量少呆在密闭的环境中。

　　耐多药肺结核的自我心态调整 

　　患者被诊断为耐多药肺结核病后可能会很震惊，出现害怕、担忧等这些正常反应。但只要积极配合医生规范治疗，结核病绝大部分都能治愈，所以应树立信心，配合治疗。患病后的生活和工作会受到影响，但不要使自己长期沉浸在担忧与痛苦中，做些力所能及、有意义的活动来分散注意力，学会自娱自乐。患病后家人或朋友可能会与你保持距离，但他们疏远的是结核病而不是你，所以应该学会正确理解他人的这种行为。