凝心聚力 改革创新 加快发展人民满意的医疗卫生事业
来源:大众网 作者: 2014-02-17 21:12:00
青岛市卫生局局长曹勇接受媒体采访
大众网青岛2月17日讯(记者 王永强)2014青岛卫生暨中医工作会议在青岛市疾病控制中心召开,副市长栾新参加,卫生局局长曹勇对2013年的卫生工作进行了总结,分析面临的问题和挑战,并对2014年的重点工作进行了部署。
2013年,以实现“病有良医”为目标,以深化医改为中心,以群众满意为标准,攻坚克难,真抓实干,各项工作成效显著。孕产妇和婴儿死亡率、人均期望寿命等居民主要健康指标保持全国同类城市前列,其中孕产妇死亡率降至2.9/10万。卫生投入大幅增加,在国内率先建立了政府卫生投入增长长效机制,2014年投入将达到全市财政收入的5%,预计2016年达到7%。建设防治结合型公立医院、加强中医学科建设、创建应急示范区等工作得到国家、省有关部门充分肯定。
曹勇说2013年青岛市医改工作取得的成效显著。一是基层运行新机制不断完善,新的绩效考核管理制度逐步建立,乡村医生队伍建设政策框架初步形成;全科医生执业方式和服务模式国家级改革试点启动。二是政府办基层医疗卫生机构和村卫生室全部实施基本药物制度,并向非政府办社区卫生服务机构延伸,全市基本药物价格平均降幅27%,基层“处方审核制度”收效明显。三是在即墨市和黄岛区的8家医院推行了县级公立医院综合改革试点,破除“以药补医”机制,为群众节省医药费用近2亿元。四是社会办医取得新进展,民营医疗卫生机构达到3240家,占全市40.7%;床位达到13449张,门急诊服务量达到1302万人次,分别占全市总量的26%和26.6%。五是信息化建设取得重大突破,全民健康信息系统加快实施,初步实现了各医疗机构和各业务系统之间的互联互通。
新农合筹资标准达到402元、增长近30%,住院费用实际补偿比达到68%,门诊报销水平同比增长45%。基本公共卫生服务项目人均补助标准提高到35元,免费为群众提供11类43项基本公共卫生服务;新增孕产妇和新生儿疾病筛、儿童窝沟封闭等公共卫生服务项目。
2013年,全市医疗共开工建设62个卫生项目,新开工建筑面积38.72万平方米,竣工面积27万平方米,完成投资13.09亿元,新增床位4385张,全市千人口医疗床位数达到5.76张,同比增加9.3%。扩建11所基层医疗卫生机构,新建30个国医馆。引进社会资金4.8亿元,开工建设民营医院20家。
启动“青岛卫生英才工程”,柔性引进3名院士,引进38名高层次卫生人才,招聘759名博士、硕士,培训基层卫生人员8600余人,新增国家、省重点学科、专科24个;科研课题立项225项,其中国家自然科学基金项目7项,获奖67项。
中医事业步入快速发展轨道,将中医药健康管理公卫项目服务对象扩大到58-64岁人群,受益居民增加32万人次。
曹勇指出,2014年青岛市卫生系统将继续深化医药卫生改革:以改革创新为统领,实现2014年全市卫生事业发展新跨越。深化全市二级以上公立医院改革,在全市采取社区首诊、分级就诊,让三级医院的著名专家、医生进到社区,让老百姓在家门口就能享受到高水平的医疗服务。坚持预防为主,中西医并重,推进公立医院综合改革取得新突破,推进医疗服务质量得到新提升。
建立现代医院管理制度,完善法人治理结构,首先在市中心医院、市妇女儿童医院开展院长职级制改革和按照服务质量、服务数量和满意度为评价要素的新一轮薪酬制度改革试点。启动胶州、平度和莱西三市试点工作,破除“以药补医”机制,控制医药费用不合理过快增长。
加快建立分级诊疗制度。制定分级诊疗办法,综合运用医疗、医保、财政、价格等手段,建立上下联动、对口支援、增强能力、签约服务、利益引导的机制,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序。医联体是实现分级诊疗的有效手段,在农村要建立县医院—镇卫生院—村卫生室一体化管理的紧密型医联体,推行县带镇、镇管村(“六统一”管理)的医疗卫生服务模式;在城市要以双向转诊和慢病管理为纽带,以资源共享、利益相融为基础,采用医院延伸服务等多种形式,形成医院—社区医疗联合体。
加强基层绩效考核管理。各区市要尽快制定基层机构和人员绩效考核实施方案,对单位绩效工资实行分级管理和总额浮动,将单位收支结余按一定比例计入奖励性绩效工资总量,适当拉大收入差距,调动基层机构及医务人员服务积极性。深入推进城乡医院对口支援工作。完善职称晋升、经济补偿、执业资格管理等政策措施,健全城市医生下基层长效机制,提升县医院和城乡基层医疗卫生机构服务能力。
扩大基本药物制度实施范围、规范基本药物配备使用。上半年,各级公立医疗机构要按照规定配备使用新版基本药物。公立医院要进一步提高基本药物使用率,基本药物和常用药品使用率县级综合改革试点医院要不低于药品总销售额的80%,非试点二级医院不低于70%,非试点三级医院不低于50%。
健全专业公共卫生机构与基层分工协作机制,理顺基本公共卫生服务项目管理机制;今年基本公共卫生服务筹资标准要达到每人每年40元以上,经济条件较好的区市要积极开展流动人口基本公共卫生服务国家试点工作。
继续深入开展“三好一满意”活动和“服务百姓健康行动”,推进医疗服务标准化建设,实施“优质护理服务示范”工程;不断优化诊疗流程,拓展错峰门诊、预约诊疗等服务内容,公开医院床位使用、住院等待人数等信息,进一步完善病人服务中心功能,提供“一站式”服务,方便群众就医;严格收费管理,县级及以下公立医院要全面实行“先诊疗、后结算”模式。
继续开展“局长院长谈服务”、“市民体验日”等宣传活动,探索建立《院长在线》网谈常态化管理机制,增强群众对卫生工作的了解和支持。
加强疾病防控体系建设。重点推进疾病预防控制人才队伍建设和基础设施建设,增强流行病学调查、实验室检验检测等能力,推进中央与地方共建国家食品安全风险评估中心海洋食品技术合作中心,全面开展食品安全风险监测与评估工作。加强艾滋病、人感染H7N9禽流感等重大疾病防控力度,鼓励和规范非政府组织开展艾滋病防控工作。落实扩大国家免疫规划责任,预防可免性传染病发生。加强妇幼卫生工作,开展“妇幼健康服务年”活动,推进妇幼保健机构规范化建设。
完善城乡中医药服务体系为主旨,全力促进中医药事业发展。落实国家、省、市扶持和促进中医药发展政策。会同有关部门,细化鼓励提供和接受中医药服务的具体政策,提高中医药报销比例,研究按病种定额收费等机制。试行中医专家存案制度。实施基层中医药服务能力提升工程。要不断完善基层中医药服务体系,在基层建设50个国医馆。开展中医药服务百姓健康“20+20”推进行动,为基层培养1000名掌握中医药适宜技术、中药方剂和保健穴位的医务人员。加强中医内涵建设。要开展多专业一体化诊疗服务,推进非中医医院中医药工作,开展中药资源普查试点,实施学科建设“五标升级法”,推出10个国内领先和20个省内领先水平的优势病种。实施中医药人才培养阶梯计划,积极培养中医师承学术传人和临床技术骨干。发展中医药健康服务。开展“治未病”服务工作,完善治未病服务网络,继续举办“养生保健宣传月”、“中医养生膏方节”等活动,大力普及中医药知识。
责任编辑:王永强
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