大众网记者 郑阳 青岛报道

　　大火无情人有情，作为医疗美容与皮肤诊疗中心医护人员，电烧伤、火焰烧伤、热水或热油烫伤等，在临床中十分常见，如何精确治疗、合理护理烧烫伤患者，并且关注患者心理变化及时进行心理疏导，这些对大面积烧伤患者最终痊愈尤为重要。

　　近日，急诊!一通电话打破宁静：“72岁老年女性患者因煤气罐爆炸导致大面积火焰烧伤，疼痛剧烈，120急救车10分钟左右将患者送到皮肤诊疗中心!”烧伤整形外科副主任侯贺宪接到电话后，立即组建以他为首的临时医疗抢救小组，逄翠翠护士长为首的护理小组，医护团队很快就位，烧伤科副主任医师黄成辉即刻到门口等待患者。患者顺利入科，评估病情：神志淡漠，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，呼吸浅快，四肢湿冷，无尿，血压低……全身多处(头、面、颈、前胸、后背及四肢)经评估约60%皮肤烧伤，头发、眉毛、鼻毛部分烧焦样，口唇肿胀，鼻咽部可见灰尘、红肿，全身创面以水疱型为主，创面污染重，部分表皮脱落，创基呈潮红、红白相间及苍白，触痛敏感或迟钝。属于特重度烧伤。伤情十分严重，已进入休克代偿期，需及时输液复苏等抢救治疗。情况危急，抢救小组争分夺秒与时间赛跑，开放气道、心电监护、吸氧、保暖、抽血、顺利有序完成，在全身皮肤破损的情况下，快速选择左上臂烧伤创面较轻的创面，进行了医院首例创面上置入中长导管输液抗休克液体复苏抢救治疗，经过72h综合抗休克抢救治疗，患者终于渡过了致命的“休克关”、在全科医护共同努力下凶险的“感染关”、漫长的“清创修复关”也有惊无险地顺利渡过!

　　大面积烧伤患者恢复期的治疗、护理同样至关重要，不容有丝毫懈怠。由于患者全身烧伤面积广泛，为了促进创面愈合，预防感染，患者烧伤处创面需每两天换药一次，换药可谓是一项艰巨的任务，需要全科医护人员“齐上阵”，有专门负责消毒的，有专门负责挤药膏的，有专门负责抬胳膊和腿的。管床医生黄成辉等医护人员每次换药后都像洗了个汗水澡，衣服全部湿透。对医护人员来说，中长导管换药更是极大挑战，因穿刺点周围没有完整的皮肤，贴膜难以黏住固定导管，这使得换药频次不得不从一周一次缩短为两天一次。面对这一困境，逄翠翠护士长主动联系相关专家，采用了银离子敷料和凡士林纱布保护穿刺点创面并妥善固定的方式，有效解决了这一难题。患者的护理不仅仅局限于身体上的治疗，创面的疼痛还有后期愈合好坏的焦虑给患者带来了心理上的巨大挑战，早期容易出现自暴自弃、抑郁、自卑等消极心理状况。对此，科室医护人员对患者提供了充分的心理支持和安慰，协助患者进行康复训练，对患者进行心理疏导，鼓励她积极面对未来。将心比心，这些努力不仅促进了患者的痊愈，还赢得了家属的好评和对工作的肯定。

　　经过31天的积极有效治疗护理，此大面积烧伤患者终于挺了过来，创面绝大部分已愈合，心、肝、脾、肾等器官各项功能恢复，符合出院条件，痊愈出院。

　　本例特重度烧伤患者治愈案例彰显了医院医疗美容与皮肤诊疗中心医护人员团结一致、奋力拼搏的良好作风，树立了医德好、能吃苦、素质硬、本领强的医疗与护理团队形象，展示了中心医护人员携手患者共同克服病魔的能力和信心。医疗美容与皮肤诊疗中心全体医护人员们将更加勤勤恳恳、砥砺前行，更好的服务广大患者。