大众网记者 郑阳 青岛报道

　　这几天气温骤降，除了“冻手冻脚”的不适体感，往往还是脑卒中的高发期，“断崖式降温”对于体质弱的心脑血管疾病患者可谓“雪上加霜”。

　　近日，西海岸新区人民医院泊里院区急诊科就在两天内紧急接诊了2名脑卒中患者。所幸，经过及时治疗，2名患者均转危为安，且未留下明显后遗症。

　　24分钟，打通卒中患者生命通道!

　　“当时大概是中午11点前后，老人突然言语不清并且左侧肢体活动不灵，休息了一会儿也没有好转反而更加严重，完全不能抬起来。” 76岁的张大爷这一异常情况被家人发现，于12时25分被家人送往青岛西海岸新区人民医院泊里院区急诊科。

　　总院下沉医师邹云琮接诊后，根据症状和体征，初步考虑急性脑卒中，而对于脑卒中患者来说，时间就是大脑，一秒钟都耽误不得!“立刻开启卒中绿色通道，将病人收治入院!”鉴于患者正处于发病时间窗内，医院迅速启动卒中救治绿色通道，医师、护士全程陪检，全力挽救患者脑细胞。通过查体、辅助检查，结合病史，诊断为急性缺血性脑卒中。

　　患者距离发病4.5小时以内，正处于血管再通治疗“黄金期”，结合患者病情，有溶栓适应症，无禁忌症，建议药物静脉溶栓治疗。

　　在充分告知患者和家属静脉溶栓的风险与获益后，家属态度积极，同意行静脉溶栓治疗。12时48分，急诊科医护团队立刻开始静脉溶栓治疗，整个溶栓过程患者生命体征平稳，溶栓结束后患者症状改善明显。

　　院区联动，分秒必争，打通生命之“脉”

　　次日，西海岸新区人民医院泊里院区急与西海岸新区人民医院总院卒中中心通力合作，启动脑卒中绿色通道转运，开展脑卒中院前静脉溶栓，成功从死神手里“抢”回了一名脑卒中患者。

　　晚上8点，78岁的邓大娘因为“突发言语不能伴左侧肢体活动不灵2小时”被家人送往泊里院区急诊科，根据症状和体征，接诊的邹云琮医师初步考虑急性脑卒中。在排除脑出血、肿瘤等溶栓禁忌后，通过查体、辅助检查，患者NIHSS评分15分(代表神经缺损程度，评分越高缺损越严重)，结合病史诊断为急性缺血性脑卒中，建议药物静脉溶栓治疗且存在桥接介入治疗的可能。

　　在征得家属同意后，启动院前静脉溶栓并开通路

　　绿色通道至区人民医院总院进行进一步治疗。泊里院区急诊科院前急救团队在救护车上对患者给予了静脉溶栓治疗，邹云琮医师随车护送，并与总院急诊医师保持密切联系，随时处理病情变化。

　　21时16分救护车到达总院急诊科继续进行溶栓治疗，21时35分患者溶栓结束，整个过程患者生命体征稳定、无任何不适。溶栓后，患者症状明显好转，NIHSS评分由15分降为8分。

　　从泊里院区接诊，到转院至区人民医院总院完成溶栓治疗，仅用时1小时35分钟。通过与区人民医院总院卒中心高效联动，紧密配合，通过启动急救绿色通道，优化救治流程，缩短了救治时间，使急危重症患者能够在最短的时间里得到最规范化的治疗，确保生命安全，提高了患者的生存质量。

　　垂直管理显成效，卒中患者受益多

　　泊里院区静脉溶栓治疗的顺利开展，得益于与总院的深度融合，借助于总院上下联动救治一体化，优秀专家下沉救治规范化，开创了基层医院急性缺血性脑卒中治疗新局面，为新区西南部广大的血栓患者带来了福音，同时快速推动院区急诊学科的建设发展，大大提升了新区西南部的急诊急救水平。

　　为进一步推进泊里院区与区人民医院总院急诊科的深度融合，不断提升泊里院区的急诊急救水平，泊里院区与总院急诊科实行垂直管理，总院急诊科派送下沉医师参与泊里院区急诊科的日常诊疗工作，通过技能培训、业务学习、不定期考核等形式参与泊里院区急诊科建设。泊里院区急诊科根据实际工作情况对全科医护人员开展急诊急救、心肺复苏、气管插管、电除颤、急诊静脉溶栓治疗等相关培训，从专业知识、医护配合、沟通技巧等不同角度进行讲解，并借助总院直接管理快速提高医疗技术与专业水平，让泊里人民得到与总院同质化的急救服务!