大众网记者 孙凤鸣  通讯员 谢小真 青岛报道

　　11月6日，青岛市市立医院邵一兵教授团队成功为一名高龄的主动脉瓣重度狭窄伴严重钙化患者完成了山东省首例应用SENTINEL抗栓塞脑保护装置下的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。手术的成功实施，标志着医院在TAVR手术脑保护新技术应用领域走在了国内前列。

邵一兵主任主刀应用SENTINEL抗栓塞脑保护装置下的TAVR手术

　　为TAVR患者脑血管撑起“保护伞”

　　82岁的患者赵女士（化名）患有主动脉瓣重度狭窄伴严重钙化，青岛市市立医院心脏中心主任兼东院心内一科主任邵一兵教授团队通过对患者综合评估，根据其年龄和身体状况，认为微创TAVR手术是最佳选择。

　　术前分析中发现患者两侧股动脉及主动脉弓部均有严重钙化，为防止TAVR手术中的组织碎片及钙化脱落等，邵一兵主任决定应用SENTINEL抗栓塞脑保护装置为患者提供卒中防护。

　　SENTINEL抗栓塞脑保护装置是双滤器的脑保护装置，专门用于TAVR手术中捕获并移除血栓或碎片，为TAVR手术保驾护航。

SENTINEL抗栓塞脑保护装置

　　术中，邵一兵主任发现，由于患者两侧股动脉钙化严重，尝试后均不能通过20F导引鞘，最后选用左侧颈动脉入路。因左颈总动脉被占用，SENTINEL抗栓塞脑保护装置仅保护头臂干动脉，过滤50%流向大脑的血液，进而维护脑循环的通畅，以降低术后新发脑卒中的风险。

　　TAVR手术顺利完成后，回收SENTINEL抗栓塞脑保护装置，冲洗过滤后看到滤网上有肉眼可见的颗粒状凝聚物。

　　术后两天，患者精神状态明显好转，标志着SENTINEL抗栓塞脑保护装置下的TAVR手术圆满成功，为高龄患者带来了新的希望。

　　治心须护脑，TAVR手术再添“神器”

　　据邵一兵主任介绍，随着我国老龄化社会的发展趋势，老年瓣膜退行性病变发病率不断增加，其中主动脉瓣狭窄已逐渐成为这一人群最常见的瓣膜性心脏病。TAVR手术已经成为老年主动脉瓣狭窄患者的首选治疗方式。

　　随着TAVR手术量的增长，围手术期的安全问题越来越受到重视。其中，术中产生的血栓、组织碎片可能会造成脑血管堵塞，从而导致脑损伤及围手术期卒中，严重影响患者的生存率和生活质量，危害不容忽视。

　　青岛市市立医院在TAVR手术中首次应用的SENTINEL抗栓塞脑保护装置可过滤头臂干动脉及左颈总动脉的碎片组织，阻止其流向大脑，降低TAVR术后新发脑缺血病灶体积，降低TAVR术后的脑卒中尤其是致残性卒中的发生风险，可极大提高手术的精确性和安全性，进一步提升对患者的治疗效果。

　　专家简介

　　邵一兵 青岛市市立医院副院长，心脏中心主任兼东院心内一科主任，主任医师，博士生导师

　　擅长危重、复杂冠心病的介入治疗，心脏瓣膜病的微创手术，经心尖肥厚性心肌病射频消融，各类永久起搏器植入，难、危重心脏病的诊断与治疗。完成心脏病介入手术万余例。

　　门诊时间：周四全天（东院）