大众网记者 郑阳 青岛报道

　　近日，西海岸新区人民医院急诊科接诊了一位51岁剧烈腹痛的男性患者，了解得知这名患者中午开车正要去吃饭，突然感到肚子疼痛难忍，将车停在路边稍作休息却感觉疼痛越来越剧烈，不敢再耽搁，迅速拨打120来诊。刚做完腹部增强CT，患者就发生意识模糊、休克，急诊迅速进行抢救，并请多学科会诊。

　　肝胆外科医师会诊后，考虑脾动脉瘤破裂导致腹腔出血诊断明确，立即启动绿色通道，开辟3条静脉通路，准备手术。自发性脾动脉瘤破裂症状多隐匿，术前诊断困难，病情凶险，进展迅速，致死率高，随时有生命危险。将诊断和风险告知患者家属后，焦虑和不安充斥着整个病房。

　　制定方案，实施救治

　　肝胆外科张济世主任凭借在该病诊治上积累的经验，立即组织全科病例讨论，制定了包括手术方案、自体血回输技术以及对症支持治疗在内的精准治疗方案，其中自体血回输设备是将患者破裂出血回收起来，经过过滤、抗凝等一系列操作后再次回输到患者体内，避免了大量异体血输注产生的费用和各种不良反应。

　　术中探查见脾动脉瘤脾脏脏面近胰尾处可扪及直径约6cm包块，与胰尾黏连紧密，局部破裂活动性出血，遂行全脾切除+脾动脉瘤切除+胰尾切除术，共计出血约2800ml，术中应用自体血回输，共回输自体血1250ml，经过4小时的手术抢救，患者的生命体征逐渐恢复稳定，最终麻醉顺利脱机，患者安返病房。

　　医患同心，其利断金。经过18天的积极治疗，患者和家属经历了紧张、焦虑、担心，到逐渐变得放心、安心，到最后无比信任和感激。其中的波折，除了肝胆外科病区张济世主任团队精湛的技术、先进的治疗理念和丰富的经验，更少不了医患携手和医务人员的辛苦付出。