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ICU医生的“酸甜苦辣”

来源:大众网   作者:   2015-09-02 14:00:00

关键词: 张涛;阜外医院;ICU

  

  青岛阜外医院医生张涛(图)

   大众网青岛9月2日讯记者 王永强 见习记者 宿大祯 通讯员 蔡红林)青岛阜外医院医生张涛是ICU病房副主任,他工作一丝不苟,对待病人如同家人一般,是人人称赞的好医生。

   8月31日深夜,医院重症监护室响起一阵急促的脚步声。一位刚刚做完心脏外科手术的患者被送到了ICU,这是当晚重点护理的对象。

  病人今年81岁,体重不到80斤,瘦得皮包骨头,术前状况很不看好,手术的风险特别大,术后康复也面临诸多问题。但不手术病人肯定活不长,患者和家属的态度都很坚决,要做手术,抓住生的希望。专家教授高度重视,反复评估,最后做了搭桥手术。

  对于这样的病人来说,手术成功是第一步,术后康复也很关键。虽然之前,医护人员有所考虑、有所准备,但病人病情的复杂多变还是让人始料不及。

  ICU病房副主任张涛说,“由于患者本身心功能太差,在经受手术创伤和体外循环的打击后,出现了严重的低心排,并发多脏器功能衰竭,随时有死亡的可能。”

  “上IABP辅助!”张涛果断地下达医嘱,几名医生护士迅速、熟练地操作,准备物品、穿刺、置管、连接机器、开始启动,不久病人心电监护的各项指征有了好转,心跳86次/分,血压回升至100/60mmHg。

  一个问题刚刚解决,另一个问题又浮出水面。从病人转进ICU已经过去10多个小时,医护人员望眼欲穿地盯着病人的尿袋,就是不见有多少尿。

  “真是比油还贵!”张涛暗自思量,这样下去病人极有可能出现尿毒症,肾功能将受到严重的损伤。“准备血滤!”又是一阵紧张的忙碌,病人的情况逐渐趋于稳定。

张涛(图)

  这时,刚刚还像打了鸡血的张涛有了些许轻松,感觉浑身上下也和散了架似的。这是这个月遇到的第五个危重病人。已经一天一夜没合眼的张涛走进值班室一屁股瘫坐到了椅子上,顺手拿起放在桌上的手机,打开一看,十几个未接来电和几条短信,全是老婆发的、打来的,他的身体禁不住直了起来。

  “儿子发烧38度,今天我带他去儿童医院看病!”“孩子喊着要找爸爸……”看罢,张涛的心七上八下,各种滋味一起涌上来,脑海里禁不住又浮现出儿子胖嘟嘟的小脸和张牙舞爪扑过来要找爸爸的样子……

  在ICU工作就是这样。病人需要抢救时,大家顾不上家人、亲情,抛开一切投入到工作中,一步不能退缩。待一切过后,风平浪静时,内心深处感到最愧疚、最对不起的还是家人、父母双亲、老婆、孩子。但即便如此,付出也并不是总被理解,有时也会面对无端的指责和质疑。

  一次一位病人家属气势汹汹地来ICU找,说家人治疗期间被医护人员打了。一了解,原来是这位病人平时喜欢抽烟,做心脏手术是全身麻醉,对肺影响很大,术后医护人员会给病人拍背体疗,促进咳嗽咳痰,预防肺部感染,但拍背体疗确实会导致切口的疼痛,病人就误会了。

  张涛说,在ICU,除了要抢救危重病人,全部的基础护理工作都由医护人员承担。家属不能随便进出ICU,给这里增添了不少“神秘感”。遇到200多斤的术后病人,医护人员要定期为病人翻身擦洗,遇到不会咳嗽咳痰的患者,医护人员会上前协助治疗,而患者术后常常会出现幻觉,各种误会、不理解也就产生了,有时患者还会为此打骂医护人员。遇到这种情况,医护人员总是反复解释。

  ICU是守护生命、抢救危重病人的地方,每天都在上演着生与死的故事。

  张涛说,“我们与患者并肩作战,抗击疾病,死神面前,我们闯过了一关又一关。我们与患者之间的信任是建立在敬畏生命之上的信任,我们之间的感情更是一种近乎亲情的感情。虽然期间有委屈、有不理解,但也有许多温馨的画面值得记忆。”

  去年冬至,一位在医院做过心脏手术的老大爷提着一饭盒饺子来找他。老人拉着张涛的手说,“张主任,我的病是你们治好的,我这条命也是你们帮我捡回来的。今天是冬至,我特意包了饺子送过来,赶快尝尝吧,趁热吃。”

  一番话让张涛的心猛烈地跳动起来。他想起这位老人是前几年在医院做过搭桥手术的病人,老人60多岁,术后恢复得很好,没几天就出院了,在他身上医护人员还真没费多大劲,没想到老人至今还念着……

  不知是被老人感动了,还是被自己医生的职业所感动,那一刻,张涛的心中涌动着一种前所未有的欢喜和满足。

初审编辑:祝新
责任编辑:王永强

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