生宝宝是瓜熟蒂落吗?来了解一下“过期妊娠”

2025-01-15 17:16:32 来源: 大众网 作者: 郑阳

  大众网记者 郑阳 通讯员 蒋裕蕊 青岛报道

  过期妊娠是指孕妇平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周(≥294天),仍未进行分娩的情况。过期妊娠的胎儿在母体内的发育时间过长,可能会面临多种风险。

  过期妊娠对母儿的影响主要体现在以下几个方面:

  1. 胎儿窘迫:胎盘功能减退、胎儿供氧不足是过期妊娠时的主要病理变化。同时,胎儿越成熟,对缺氧的耐受能力越差。因此,当临产子宫收缩较强时,过期胎儿就容易发生窘迫,甚至在子宫内死亡。

  2. 羊水量减少:妊娠38周后,羊水量开始减少。妊娠足月时,羊水量约为800ml。随着妊娠的延长,羊水量逐渐减少。到妊娠42周后,约30%的孕妇羊水量会减少至300ml以下。羊水减少可能导致胎儿活动空间受限,增加分娩时的困难。同时,羊水胎盘粪染率也明显增高,是足月妊娠的2~3倍。

  3. 分娩困难及损伤:过期妊娠使巨大儿的发生率增加发生率约为6.4%~15%。胎儿过熟会导致头颅变硬,可塑性变小,因此过期妊娠分娩时易发生困难,使手术助产的机会增加。

  对于过期妊娠的处理,建议采取以下措施:

  1. 监测胎儿情况:进行超声检查,评估胎儿的生长发育情况、羊水量、胎盘功能等。定期进行胎心监护,监测胎儿的心率变化,了解胎儿是否存在缺氧等异常情况。

  2. 促进分娩:如果胎儿和孕妇情况良好,可以考虑采取适当增加运动量的方法促进分娩,如散步、爬楼梯等。医生也可能会根据情况使用催产素来促进子宫收缩,启动分娩过程。但在使用催产素前,会对孕妇和胎儿进行全面评估,确保安全。

  3. 适时终止妊娠:如果经过评估发现胎儿存在宫内缺氧、巨大儿、羊水过少等情况,或者孕妇存在严重的并发症(如妊娠期高血压、糖尿病等),应适时终止妊娠。终止妊娠的方式可以是剖宫产或阴道分娩,具体选择应根据孕妇和胎儿的情况而定。

  总之,过期妊娠对母儿都有较大的影响,因此孕妇应定期进行产前检查,及时发现和处理问题。一旦出现过期妊娠的情况,应积极配合医生的治疗和建议,以确保母婴健康。

  

初审编辑:刘梅

责任编辑:李佳宁

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