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大众网·海报新闻记者 郑阳 见习记者 孙凤鸣 青岛报道
对于父母来说,没有什么比看着自己的宝宝安然入睡更美好的了,但是你知道吗,看似睡得香甜的孩子也有可能在睡眠中突然死亡,这就是婴儿猝死综合征(SIDS)。SIDS是一岁内婴儿意外死亡的主要原因之一,几乎所有SIDS均发生在婴儿睡眠中,常见于秋季、冬季和早春时分,通常没有先兆,因此预防是关键。要预防就得了解发生SIDS的危险因素。
引发SIDS的主要原因:
妊娠有关的因素
许多可增加SIDS危险性的因素都与产科有关,包括早产、多产次、母亲未成年或者上次怀孕间隔时间短,胎儿期酒精或药物暴露、产前或产后烟草暴露、感染等。
婴儿睡眠的环境和姿势
研究一致证明俯卧位睡眠可增加SIDS的危险
吸烟暴露
父母亲吸烟是SIDS最重要的危险因素
越来越多的研究表明,部分死于SIDS的婴儿脑干发育异常或不成熟,而脑干正是控制着睡眠期间呼吸和苏醒的大脑部位。通常情况下,婴儿能够感觉到缺氧和二氧化碳过多之类的问题,而大脑发育异常的时候,有可能缺乏这种保护机制。
免疫系统缺陷
研究显示,有些死于SIDS的婴儿,其免疫系统产生的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平,这其中的一些蛋白质会与大脑互动,在睡眠期间改变心跳和呼吸的频率或让婴儿进入深层睡眠。
新陈代谢紊乱
患有先天代谢性疾病的婴儿更容易死于SIDS。
如何预防SIDS:
母乳喂养预防SIDS
母乳喂养是SIDS的有效保护因素,多个研究证实,不论母乳喂养的程度和持续时间,均能降低SIDS的发生风险,在部分或短期母乳喂养儿童下降45%,而全母乳喂养可减少73%,但尚不清楚母乳喂养是否可以抵消其他危险因素带来的危害。父母应该避免抽烟,减少药物和酒精的使用。及时地给婴幼儿和家庭成员进行免疫接种也能起到保护作用。
安全睡眠
由于绝大多数的SIDS均发生在睡眠中,安全睡眠预防婴儿猝死显得尤为重要。安全睡眠包括睡眠环境的各个方面,从睡眠的姿势到婴儿床、衣物、环境温度均是保障婴儿安全睡眠的重要因素。
睡眠姿势
仰卧睡眠是安全睡眠的基石,宝宝无论是午间瞌睡还是夜间睡眠都需要以仰卧的姿势,仰卧睡应该从出生时即开始,一直持续到幼儿可以自主翻转睡姿。俯卧睡眠是SIDS的主要风险因素,侧睡也会增加SIDS的发生风险,特别是在婴儿尚未习惯俯卧睡眠时。很多死亡的婴儿发生在俯卧位,或是用睡姿垫固定在侧卧位时,因此,家长一定要确保婴儿仰卧睡眠,避免使用睡姿垫维持侧卧睡眠姿势。
由于婴儿大多在喂食后进入睡眠,一些家长和保健专家可能会认为饱食后的仰卧位睡眠,会导致婴幼儿窒息和胃内容物吸入,然而,仰卧位时上呼吸道刚好在食管的上方,可以允许反流的食物再次吞咽;而俯卧位时,食管在呼吸道的上方,则更容易导致误吸,因此,相比俯卧位的睡姿,仰卧位睡眠的健康婴儿发生窒息的风险较低。
安全婴儿床
为宝宝选择一个坚实的床垫以及合适的床单。移除床上的玩具、毯子、枕头、缓冲垫以及其他装饰物。柔软的床垫容易覆盖住婴儿的面部,应避免婴儿睡在较柔软的床垫上,父母应该避免儿童在车座、沙发、婴儿车上睡眠。同时由于婴幼儿头部较重,应防止婴儿坐着睡眠因低头而导致的呼吸道阻塞。
鼓励母婴同室但不宜同床
婴儿与父母睡在同一个卧室,有利于近距离的看护婴儿,降低睡眠相关死亡的风险,预防窒息、缠绕事件的发生。夜间哺乳要防止母亲在哺乳过程中睡着,母亲需要在哺乳后将孩子放到婴儿床上,母婴同床是SIDS的重要危险因素。
合适的睡眠衣物
总之,希望通过医务人员和家长的共同努力,避免和减少SIDS的风险因素,降低婴儿猝死事件的发生。
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