大众网记者 郑阳 通讯员 陈青 青岛报道 

　　乙肝母婴传播的危害

　　1、乙肝母婴传播定义及后果：

　　指母亲在怀孕期间将乙肝病毒传染给胎儿，可能导致新生儿肝脏受损，增加患慢性乙型肝炎风险。

　　2、慢性乙肝病毒感染的影响

　　与肝纤维化、肝硬化、原发性肝癌高度相关，因此乙肝病毒感染备受关注。

　　3、预防乙肝母婴传播的措施

　　及早检测孕妇的乙肝感染情况，进行乙肝病毒DNA载量和肝功能检测，以预防母婴传播。

　　我国乙肝母婴传播的现状

　　1感染途径占比

　　乙肝新发感染者中约40%-50%是通过母婴传播感染。

　　2孕产妇的疑虑

　　在产科门诊，许多乙肝感染孕产妇担忧自己的乙肝是否会传染给宝宝。

　　3抗病毒治疗建议

　　当母亲的HBV DNA达到或超过2*105IU/ml时，专家建议应在医生指导下接受抗病毒药物治疗。

　　4.联合免疫策略

　　对乙肝表面抗原阳性母亲分娩的新生儿，专家强调应在生后12小时内尽早注射一剂100单位的乙肝免疫球蛋白，并在不同部位接种10微克重组酵母乙型肝炎疫苗，这是预防乙肝病毒母婴传播的最主要手段。

　　乙肝病毒的母婴传播

　　1、宫内传播

　　在怀孕期间，乙肝病毒可以通过胎盘传播给胎儿，这是乙肝病毒的母婴传播的主要途径之一。

　　2、分娩时传播

　　在分娩过程中，胎儿通过母亲的产道时，如果母亲产道中存在乙肝病毒，那么病毒就可以通过产道感染胎儿，这是乙肝病毒的母婴传播的另一个重要途径。

　　3、母乳喂养传播

　　在母乳喂养过程中，如果母亲乳头破损或者出血，那么乙肝病毒就可以通过血液传播给婴儿，这也是乙肝病毒母婴传播的一种可能途径。

　　乙肝病毒的早期检测

　　1、肝功能检测

　　通过肝功能检测可以了解肝脏的情况，判断是否有肝细胞损伤和炎症活动，以及是否需要抗病毒治疗。

　　2、乙肝病毒DNA载量检测

　　通过检测乙肝病毒DNA载量，可以了解病毒在体内的复制情况，判断病毒载量是否过高，以及是否需要抗病毒治疗。

　　3、乙肝五项检测

　　通过乙肝五项检测，可以了解乙肝病毒感染者的血清学情况，判断是否需要抗病毒治疗。

　　抗病毒药物治疗的重要性

　　1、降低母婴传播风险

　　抗病毒药物治疗可以降低母亲体内的病毒载量，从而降低母婴传播的风险。

　　2、抑制病毒复制

　　抗病毒药物治疗可以抑制乙肝病毒的复制，减少病毒在体内的含量，从而减轻肝脏的炎症活动和损伤。

　　3、提高治愈率

　　抗病毒药物治疗可以提高乙肝的治愈率，帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。

　　乙肝免疫球蛋白的作用

　　1、被动免疫乙肝免疫球蛋白是一种从人体血浆中提取出来的抗体，它可以迅速提供大量的抗体，帮助人体抵抗乙肝病毒的感染。这种免疫方式称为被动免疫。

　　2、中和病毒乙肝免疫球蛋白可以中和体内的乙肝病毒，减轻病毒对人体的损害。

　　3、预防母婴传播

　　乙肝免疫球蛋白可以与乙肝疫苗联合使用，预防乙肝病毒在母婴之间的传播。

　　乙肝疫苗的作用

　　1、主动免疫

　　乙肝疫苗是一种通过刺激人体免疫系统产生抗体来抵抗乙肝病毒感染的疫苗。这种免疫方式称为主动免疫。

　　2、预防乙肝病毒感染

　　乙肝疫苗可以有效地预防乙肝病毒感染，保护人体免受乙肝病毒的侵害。

　　3、提高免疫力

　　乙肝疫苗不仅可以预防乙肝病毒感染，还可以提高人体的免疫力，增强人体的抵抗力。

　　联合免疫的重要性

　　1、提高保护效果

　　乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合使用，可以提供更好的保护效果，降低新生儿感染乙肝病毒的风险。

　　2、阻断母婴传播

　　通过联合免疫，可以有效地阻断乙肝病毒在母婴之间的传播，保护新生儿的健康。

　　3、提高公众健康水平

　　通过联合免疫，可以有效地提高公众的健康水平，降低乙肝病毒的感染率。

　　足月儿乙肝接种记录

　　1、接种时间

　　足月婴儿需要在出生后1月龄和6月龄时分别接种乙肝疫苗的第2和第3剂次。

　　2、接种部位

　　乙肝疫苗的接种部位通常在上臂三角肌或者大腿前外侧。

　　3、接种剂量

　　足月婴儿接种乙肝疫苗的剂量为10微克。

　　早产婴儿的乙肝接种记录

　　1、接种时间

　　早产婴儿需要在出生后1月龄、2月龄和7月龄时分别接种乙肝疫苗的第2、3和4剂次。

　　2、接种剂量

　　早产婴儿接种乙肝疫苗的剂量为10微克。

　　乙肝疫苗接种后的检测

　　1、血清学检测

　　在宝宝接种完最后一剂乙肝疫苗的1-2月时，需要给宝宝做乙肝血清学检测，以确保母婴阻断成功且宝宝产生了对抗乙肝病毒的保护性抗体。

　　2、肝功能检测

　　除了血清学检测外，还需要给宝宝做肝功能检测，以排除其他肝脏疾病的可能性。

　　3、乙肝病毒DNA载量检测

　　如果宝宝的乙肝病毒DNA载量高于正常水平，说明宝宝体内存在乙肝病毒复制，需要接受抗病毒药物治疗。

　　乙肝母婴传播的防控措施

　　1、孕早期检测与抗病毒治疗乙肝病毒的母婴传播主要发生在围生期，因此怀孕的妈妈及早检测，发现乙肝感染后，务必进行乙肝病毒DNA载量和肝功能检测。如果HBV DNA≥2*105IU/ml，应在医生指导下接受抗病毒药物治疗。

　　2、乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫对乙肝表面抗原阳性母亲分娩的新生儿，应在生后12小时内尽早注射一剂100单位的乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种10微克重组酵母乙型肝炎疫苗。

　　3、乙肝疫苗全程接种

　　对乙肝表面抗原阳性母亲分娩的足月婴儿，生后需在1月龄、6月龄分别接种乙肝疫苗的第2 、3剂次，以完成乙肝疫苗的全程接种。对乙肝表面抗原阳性母亲分娩的早产婴儿(出生体重<2000克)，生后需在1月龄、2月龄、7月龄分别接种乙肝疫苗的第2、3、4剂次，以完成乙肝疫苗的全程接种。

　　专家建议与指导

　　1、母亲病毒载量与新生儿感染风险

　　专家指出，母亲病毒载量高低与新生儿感染风险密切相关。建议感染的孕妇在孕期进行乙肝病毒DNA载量和肝功能检测。若HBV DNA≥2*105IU/ml，应在医生指导下接受抗病毒药物治疗。

　　2、联合免疫作为主要手段

　　专家强调，联合免疫是对抗乙肝病毒母婴传播的最主要手段。建议乙肝表面抗原阳性母亲分娩的新生儿，在生后12小时内尽早注射100单位乙肝免疫球蛋白，并在不同部位接种10微克重组酵母乙型肝炎疫苗。

　　3、乙肝疫苗全程接种的重要性

　　专家建议，乙肝表面抗原阳性母亲分娩的足月婴儿需在生后1月龄、6月龄分别接种乙肝疫苗的第2、3剂次。对于早产婴儿(出生体重<2000克)，则需在1月龄、2月龄、7月龄分别接种第2、3、4剂次，以确保乙肝疫苗的全程接种。

　　呼吁社会共同关注乙肝母婴传播问题

　　1、加强宣传教育

　　应该加强宣传教育，提高公众对乙肝母婴传播的认识和关注度。通过广泛宣传和教育，让更多的人了解乙肝母婴传播的危害和防控措施，同时消除对乙肝病毒感染者的歧视和偏见。

　　2、加强医疗设施建设

　　应该加强医疗设施建设，提高医疗技术水平和服务质量。通过加强医疗设施建设，提高乙肝母婴传播的检测和防治能力，为感染者提供更好的医疗服务。

　　3、加强多部门合作

　　应该加强多部门合作，形成合力推进乙肝母婴传播的防控工作。通过加强多部门合作，制定更为科学合理的防控策略和政策措施，推动乙肝母婴传播的防控工作取得更为显著的成效。