大众网·海报新闻青岛讯（记者 辛刚 见习记者 赵尊 通讯员 綦斐）这几年社会上一直存在一个很有争议的话题：甲状腺疾病越来越多，加碘盐是不是导致甲状腺疾病的罪魁祸首？我们现在还需不需要吃加碘盐？碘盐和甲状腺疾病到底有没有关系呢？让我们来学习一下。

　　甲状腺是富集碘能力最强的器官，24 小时内可富集摄入碘的 15%～45%。在碘缺乏地区，其富集能力更强，可达到 80%。血碘被甲状腺摄取后，在甲状腺滤泡上皮细胞内生成甲状腺激素。

　　甲状腺激素是人体重要的激素，其生理功能有：

　　1.促进生长发育；

　　2.参与脑发育；

　　3.调节新陈代谢；

　　4. 作为维持机体基础活动的激素对其他器官、系统功能有不能程度的影响。

　　碘摄入不足可引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病，以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形，患者会出现甲状腺功能减退症，儿童和青少年缺碘会造成智力低下、青春期甲状腺功能减退、体格发育落后等危害。

　　我国实施的食盐加碘干预措施就是为了消除上述碘缺乏危害。但是碘虽好，也切勿过度补充。长期过量摄入碘，除了可以诱发甲亢外，也会发生甲减、桥本甲状腺炎等危害。

　　临床资料统计研究表明，缺碘和高碘都会使甲状腺肿大率升高，研究证实，当人群中尿碘小于45微克/日，甲状腺肿大与尿碘成反比；当尿碘大于1000微克/日，甲状腺肿大与尿碘成正比，呈U形曲线。

　　据中华医学会内分泌学会一份最新的调查结果显示，甲状腺结节的检出率为20.43%,相当于每五个人中至少就有一位患有甲状腺结节。多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，所以要适碘饮食。绝大部分甲状腺结节都属于良性病变，不会影响甲状腺素的合成和分泌，不会导致甲状腺功能紊乱，不需要任何药物或手术治疗。大于4厘米的良性结节，才是必要的手术指征。甲状腺结节其实一点都不可怕，就像皱纹一样，也是岁月留在身体上的痕迹，你要做的，只是不要失去它的消息，知道它多大、在哪里，每年定期复查盯紧动向即可。如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，或者发现结节能分泌甲状腺素的高功能腺瘤则要限制碘的摄入。

　　近些年，虽然甲状腺癌发病率大幅上升，但是并没有发现补碘与甲状腺癌发病率升高之间的相关性。甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需低碘饮食。在全球范围内，无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发病率都增加。

　　另外，甲状腺功能亢进的病因有很多，由于摄碘增加所引起的甲亢，我们称之为碘甲亢。有些甲亢的发病即便没有碘摄入过量，它也持续存在。对于甲亢的患者，我们在饮食上一定要注意忌碘，最好是食用无碘盐，同时避免进食海产品（海带、海苔、紫菜、海鱼虾等）。

　　碘作为人体必需的微量元素,少了不行,过多也不行。那碘的摄入量安全范围有多大呢？根据流行病学调查资料并考虑到发达国家的碘营养水平，一般认为每人每天摄入量在150-600微克这个范围内都是安全的。当前我国居民每天从碘盐中摄入的碘量约为200微克，而发达国家居民每天的碘摄入量一般都在300-500微克之间。

　　虽然青岛地处沿海，生产海带、紫菜等富碘食物，但当地居民食用频率和食用量都较低，沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐，其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。

　　按青岛市25毫克/公斤的碘添加标准计算，要吃到600微克碘就需要吃24克盐。中国人平均盐摄入量是12克左右，盐的推荐摄入量才5~6克，因此不太可能出现因吃碘盐导致碘过量的问题。