文章来源：青岛市卫生健康委员会 青岛市疾病预防控制中心　

　　短短几个月，新冠病毒轻而易举地夺去了全球十几万人的呼吸。这提醒我们要爱惜生命，保护好赖以呼吸的肺部。趁机把烟草戒了吧，不要让烟草夺去你的呼吸。

　　烟草烟雾有害成分

　　烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中数百种有害物质，有69种已知的致癌物质。吸烟时，这些有毒化学物质能够快速通过肺部进入血液，并遍布全身的组织器官，即刻对身体产生伤害。

　　另一方面，烟草烟雾中的细小颗粒物更容易躲过呼吸系统的抵御防御机制，直达呼吸系统最远端的肺泡，并穿透肺泡进入血液，使肺、血管和周围组织受损，诱发炎症，会导致肺功能损伤。

　　烟草烟雾中的有害成分不仅存在于吸烟者主动吸入的烟草烟雾中，还存在于二手烟中。最可怕的是，85%的二手烟是肉眼看不到的。

　　空气污染

　　烟草烟雾是一种非常危险的室内空气污染形式。虽然烟雾可能是看不见和无味的，但它可以在空气中徘徊长达五个小时，使那些接触者面临肺癌、慢性呼吸系统疾病和肺功能降低的风险。

　　烟草烟雾还吸附在衣服、窗帘、椅垫、地毯甚至头发和皮肤上，这些残留物可存在几天、几周甚至数月，持续危害身体。

　　吸烟和二手烟导致肺癌

　　烟草烟雾中的致癌物可直达呼吸系统终末气道（包括细支气管和肺泡），并迅速通过血液到达全身，损伤DNA，导致身体多部位癌症。吸烟是肺癌发生的首要危险因素。

　　吸烟者的肺（左）不吸烟者的肺（右）

　　科学证据:

　　男性肺癌患者中57.4%与吸烟有关，女性肺癌患者中22.7%与吸烟有关。

　　吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的2-3倍。

　　二手烟暴露会增加20%-30%的肺癌发生风险。

　　不吸烟的女性同吸烟的丈夫一起生活，其患肺癌的危险度是同不吸烟丈夫一起生活的女性的1.5－2.0倍。

　　吸烟和二手烟导致慢阻肺

　　慢阻肺是一种可以预防和治疗的常见疾病，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，由于暴露于有害颗粒物或气体，造成的气道或肺泡异常所引起。呼吸困难、咳嗽和/或咳痰是最常见的症状。随病情逐渐恶化，每日的常规活动都可能变得非常困难，使患者痛不欲生。

　　吸烟是首要的可预防因素。

　　所谓的慢性“吸烟咳嗽”是慢阻肺的第一个信号，很多吸烟者误认为这是吸烟的正常反应，孰不知这正是可怕的慢阻肺的开始。

　　科学证据

　　吸烟者患慢阻肺的风险是不吸者的两倍。

　　二手烟可增加慢阻肺的患病和死亡的风险，且接触二手烟越多，因慢阻肺死亡的风险越高。

　　烟草烟雾会永久性损害青少年肺部，减缓肺部发育，增加了成年后患慢阻肺的风险。

　　戒烟可以降低慢阻肺的发病风险，延缓慢阻肺病程，减少慢阻肺的相关死亡。

　　与持续吸烟者相比，戒烟者的慢阻肺死亡风险可下降32％ ～84％。

　　吸烟、二手烟和其他肺部疾病

　　吸烟可诱发或加剧成年人哮喘。

　　吸烟可以增加包括肺炎在内的呼吸系统感染的发病风险。

　　二手烟可以导致成年人急慢性呼吸道症状、肺功能下降、支气管哮喘。

　　吸烟增加肺结核的患病和死亡风险

　　肺结核是严重危害健康的慢性传染病。

　　结核病因感染结核分枝杆菌引起。主要通过空气在人与人之间传播。健康人接触结核分枝杆菌感染通常不引发症状，因为其免疫系统会发挥作用阻挡细菌。吸烟能使潜伏的结核分枝杆菌活跃，大大增加了感染结核病和因病死亡的风险。

　　科学证据：

　　吸烟可使结核病的发病风险增加2.5倍以上。

　　活跃期的结核病，如果再加上吸烟，将显著增加呼吸系统衰竭导致的残疾和死亡风险。

　　吸烟是结核病发病的一个独立危险因素，戒烟可以降低肺结核发病的风险

　　影响生命全程

　　因母亲吸烟或母亲接触二手烟雾而在子宫内暴露于烟草烟雾毒素的婴儿，经常会出现肺部生长及功能减退的情况。接触二手烟雾的幼儿面临哮喘、肺炎和支气管炎发病及恶化的风险，并可能频繁罹患下呼吸道感染。

　　证据：

　　1.二手烟暴露可以导致儿童肺功能下降。

　　2. 二手烟可导致儿童哮喘，父母吸烟的儿童发生哮喘的风险是父母不吸烟的1.23倍。

　　3. 二手烟可加重患有哮喘的儿童病情，并且影响哮喘的治疗效果。

　　4. 二手烟可导致儿童发生下呼吸道感染，比如支气管炎和肺炎。