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大众网·海报新闻青岛讯(记者 张彩林 通讯员 李均雁)11月7日,海慈医疗集团肿瘤放疗科成功实施集团首例放射性I125粒子植入肿瘤微创手术。本例患者的成功治疗,标志着集团肿瘤疑难危重病例诊疗技术迈上新台阶。
放射性粒子植入肿瘤微创手术治疗
79岁的庞奶奶2018年4月出现胸背部疼痛、喘憋、头面部肿胀的症状,到医院进行胸部CT检查后,结果显示右纵隔恶性肿瘤,肿块大小约7.8×9.3×8.1cm,进行组织穿刺活检病理,显示为鳞癌。因患者高龄,有高血压、冠心病等基础疾病,手术、化疗风险高。2018年4月患者来到海慈医疗集团肿瘤放疗科,经肿瘤MDT多学科团队会诊,确定实行放射治疗为主的治疗方案。放疗结束后,患者疼痛、喘憋等症状明显改善,放疗后3个月复查胸部CT,纵隔肿块完全消失,疗效评价CR(完全缓解),疗效满意。
2018年4月放疗前CT影像,肿块大小约7.8×9.3×8.1cm
2018年10月放疗后复查CT影像,肿瘤完全缓解
时隔1年半,今年10月庞奶奶再次出现胸部疼痛,通过PET-CT检查,显示心包右前上方胸壁下出现软组织影,肿块大小3.8×3.8×2cm,提示局部肿瘤复发,当前疼痛与复发病灶有关。肿瘤放疗科副主任医师刘鹏接诊后仔细分析了病情,认为患者前次纵隔肿瘤放疗后效果满意,但此次复发病灶与周围组织关系复杂,再次治疗难度大。经过与北京大学第三医院肿瘤放疗科专家团队讨论,决定实施放射性粒子植入肿瘤微创手术治疗,制定最优的方案,以最小的创伤为患者解决病痛。
2019年10月PET-CT影像
11月7日,副主任医师刘鹏带领肿瘤放疗科微创手术治疗团队应用3D打印非共面模板辅助CT引导技术对患者成功实施放射性粒子植入肿瘤微创手术治疗。这是海慈医疗集团开展的首例放射性粒子植入肿瘤微创手术治疗,并按照相关规定申请技术备案。术后第3天患者复查CT未出现不良反应,局部疼痛明显减轻,庞奶奶对这次治疗效果很满意,在11月12日出院。
放射性I125 粒子植入术
放射性粒子植入肿瘤具有微创、精准特点。适合早期前列腺癌、放疗后复发无挽救性手术的难治病人。联合应用3D打印技术后,粒子植入治疗精度进一步提高,并有效实现了术前计划设计要求,使粒子植入治疗成为可计划、可优化和可评估的技术,丰富和发展了近距离放射治疗。
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