管春燕
来源:大众网 作者: 2017-04-17 09:53:00
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老年人高血压病有其特殊性,比如血压波动大,易受体力活动、精神及气温影响;经睡眠休息后血压会明显下降,常有体位性低血压等。因此,在治疗中应注意以下几点。
需要配合做几项必要的检查,如血糖、血脂、肌酐、血尿酸、心电图、血常规和尿常规,以便让医生了解有无合并症。因为,医生为患者选择的降压药不仅不会加重其并存的疾病,而且对治疗合并症有益。例如高血压合并糖尿病,可选择贝那普利(洛汀新)、蒙诺、西拉普利(抑平舒)等,合并高尿酸血症,可选择科素亚;合并冠心病,可选择氨氯地平(络活喜)、地尔硫(恬尔心)等。
有条件的话,可以做24小时动态血压监测,以便医生根据血压波动情况来选择降压药物。例如,患者白天活动时血压升高,夜间休息时血压降至正常,则主张早晨服长效降压药即可,夜间睡眠时不必再服降压药;若早晨服长效降压药后,夜间睡眠时血压仍高,则睡眠前可再加服一定剂量的短效降压药。
初审编辑:高忠业
责任编辑:宿大祯
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