输血输液1.1万余毫升!即墨区中医医院从鬼门关“拽”回失血性休克伤者……

2020-04-21 08:57:00 来源: 大众网·海报新闻青岛 作者:

  大众网·海报新闻青岛讯通讯员 姜峰)近日,即墨区中医医院多科室快速响应、紧密协作,成功救治一名肺破裂、失血性休克伤者。

  医院为伤者开通绿色通道,累计输血、输液约11450毫升,用尽了手术室及ICU抢救车上的升压药物,硬是将其从鬼门关“拽”了回来。

  伤者未到医院,他们已经做好抢救准备

  据悉,3月16日夜,即墨区中医医院前急救接到120指挥中心指令,称某地有一名刀刺伤伤者,急需救援。

  院前急救医生王晓令、护士于蕾、司机刘国强立即出发,驰往目的地。

  到达现场后,即墨区中医医院医生发现伤者伤口已经不再流血,脸色苍白,疼到不敢呼吸。他们为其紧急处理伤口,开放静脉通道补液,急救车载着伤者,向即墨区中医医院一路疾驰……

  “伤者胸部刀刺伤,憋气,胸闷,怀疑血气胸……预计8分钟后到院。”在车上,王晓令通过电话,将伤者情况详细通知急诊医生。

  考虑到伤者可能病情严重,急诊科请胸外科负责人宋传黎、医师杨腾前来会诊。

  21点38分,当急救车停在急救中心楼前,他们已经在此等候。

  紧急开通绿色通道,争分夺秒抢救

  看着脸色苍白的伤者,得知其家属尚未赶来,医生将情况上报,医院立即为其开通绿色通道。

  此时,伤者意识模糊,血压下降,处于失血性休克状态。医护人员马上为伤者应用升压药物,并继续补液。

  10分钟后,伤者血压回升,医生立即为其做了CT等检查。经检查,伤者伤及胸腔,右侧血气胸,肋骨骨折。

  情况非常紧急,医生立即为伤者实行胸腔闭式引流、使用多巴胺升压、快速补液、合血,请输血科大量备血,启动应急预案,准备进行急症手术。考虑到伤者病情危重,胸外科又请心内科、ICU医生前来协助手术。

  多科室协作,组建手术团队,紧急手术

  在不到一个小时的时间里,一个由外科主任孙胜荣、胸外科负责人宋传黎、心内科医师王冬梅、ICU医师赵倩、麻醉科主任韩永吉、手术室护士长张伟红组成的手术团队快速组建起来。此时,输血科的血液制品准时到达手术室。

  就在这个时候,伤者父母慌忙赶到,得知儿子已经进入手术室,准备进行手术,他们既忧心又感激。

  即将进行手术时,伤者血压、心率、血氧饱和度持续下降,大动脉搏动微弱,手术团队紧急进行抢救:立即进行心外按压;加开静脉通道,迅速输血、补液;持续使用升压、兴奋心肌药物……一系列抢救措施后,手术团队马上为伤者进行手术。

  打开伤者胸腔后,手术团队发现其胸腔内有大量血块及血性液体,右肺仍有血液汨汨而出。孙胜荣迅速夹闭破裂的出血处。而后,使用自体血回收装置,回收血液。“我们一共利用伤者自体血1250毫升,这样可以减少异体输血带来的排斥反应。”他回忆到。

  在吸净血块并探查无出血处后,他们缝合裂伤处。

  17日凌晨,手术顺利结束。

  此时,伤者血压开始稳定,心率恢复正常,有尿液排出,血氧饱和度正常。由于伤者失血性休克时间较长,其瞳孔仍处于散大状态,手术团队仍予以冰帽脑保护。观察病情平稳后,伤者被转入ICU进一步治疗。

  据了解,整个抢救过程中,伤者胸腔出血量达3800毫升,输血、血浆约4450毫升(含自体血1250毫升),输液约7000毫升(急诊+手术室)。

  而后,在ICU团队两天一夜的精心治疗和护理下,伤者神志恢复正常,能够进行交流,转入胸外科继续专科治疗。

  “伤者现在身体恢复良好,近期应该可以出院。”

  3月26日,在即墨区中医医院胸外科病房,问及伤者近况,孙胜荣如是说到。

  

初审编辑:

责任编辑:

推荐阅读
  • 八部门集中开展为期半年网络直播行业专项整治行动

    (记者 应妮)记者5日从中国全国扫黄打非办获悉,即日起,八部门启动为期半年的网络直播行业专项整治和规范管理行动,并探索实施网络直播分级分类规范,以及网络直播打赏、网络直播带货管理规则,形成激励正能量内容供给的网络主播评价体系。近几年来,网络直播行业虽...[详细]

    06-06 09:47中国新闻网
  • 山东水环境质量连续17年持续改善

    《公报》显示,我省水环境质量连续17年持续改善,空气中PM2.5年均浓度提前达到国家下达我省的“十三五”约束性指标要求,全省生态环境保护工作取得显著成效。能耗方面,2019年全省万元GDP能耗比上年下降3.27%,规模以上工业万元增加值能耗比上年下降0.29%,规模以上...[详细]

    06-06 09:46大众报业·大众日报客户端
  • 高温黄色预警继续!山东中西部最高35~36℃,去沿海避暑吧!

    预计6月6日白天,内蒙古中西部、新疆南疆盆地、山西中南部、陕西关中平原、河北南部、河南大部、山东中西部、安徽北部、江苏中北部、湖北北部、海南岛中北部等地最高气温35~36℃,其中,新疆南疆盆地、山东西部、河南中东部等地部分地区最高气温37~39℃,局地可达...[详细]

    06-06 09:45中央气象台
  • 多地确定2020年度公务员省考时间 招录规模扩大

    5日,福建、山东、湖南三省份密集公布了2020年度公务员招录的考试时间。山东、福建省考大幅扩招  观察今年公务员的招录规模,去年11月举行笔试的2020年度国考,计划招录2.4万人,相比于上年度1.45万余人的招录计划,有较大幅度增加。[详细]

    06-06 09:44中国新闻网
  • 小清河复航工程迎新进展,山东首个“河海直达”项目将带来什么?

    通过查看小清河复航工程的地图可知,这条近170公里的内河水运通道途经济南、滨州、淄博、东营、潍坊,贯穿了我省中部的工业走廊。可以期待,一旦深入我省内陆腹地的内河港与沿海港实现顺畅联通,河海联运带来的长期价值不可估量。[详细]

    06-06 09:44大众报业·大众日报客户端