内科、内分泌、代谢、糖尿病及其相关疾病临床表现与就诊提示暨整合医学门诊就诊指南。

董砚虎教授、加拿大班廷中心主任盖瑞教授

　　身材高大（巨人症、肢端肥大症、性早熟、家族性身材高大）

　　身材矮小、生长发育迟缓（下丘脑疾病、生长激素缺乏侏儒症、甲状腺功能减退呆小症、营养不良、性腺功能减退症、糖原贮积症、维生素D缺乏与代谢障碍、遗传性身材矮小与染颜色体异常等）

　　肥胖、超重（下丘脑性肥胖、肾上腺肿瘤和增生功能亢进、胰岛细胞瘤、糖尿病、性腺功能减退症、甲状腺功能减退症、糖原贮积症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合症、代谢综合症、药物性肥胖等）

　　消瘦、乏力（糖尿病、甲亢、内分泌恶性肿瘤、下丘脑-神经性厌食、尿崩症、垂体前叶-肾上腺皮质功能减退、嗜铬细胞瘤、胰多肽瘤、消化与内分泌疾病、结核、营养不良等）

　　面部潮红、毛细血管扩张（原发性性腺功能减退、红斑狼疮、系统性硬化症、类癌、肥大细胞增生症、自身免疫性疾病、酒精中毒、肝病等）

　　体毛增多与多毛症、妇女多毛与胡须（见于多囊卵巢综合症、卵巢雄激素分泌肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症、垂体-肾上腺肿瘤或增生、肾上腺性变态、儿童甲减、黑棘皮病、多毛症、特发性多毛、药物性引起的体毛增多等）

　　毛发脱落、眉毛脱落与稀疏（多发性内分泌功能减退症、自身免疫性疾病、肥胖-生殖无能、肾上腺皮质功能减退、卵巢功能减退症、甲减、维生素D缺乏和/或抵抗、佝偻病等）

　　皮肤干燥（糖尿病、甲减、甲状旁腺功能减退 胰高糖素素瘤、自身免疫性疾病）

　　皮肤瘙痒、皮疹、红斑、皮肤-口腔-齿龈、乳头及外阴黏膜弥漫性颜色加深、色素沉着、多发性口腔溃疡、牙周病等（见于内分泌代谢性疾病、糖尿病、自身免疫性疾病、过敏性性疾病、肾上腺皮质功能减退、肾上腺切除术后、垂体肿瘤、异位ACTH肿瘤、黑棘皮病、甲减、血色病、垂体功能减退等）

　　皮肤灰黄、色素缺失、皮肤白斑（产后大出血、垂体自身免疫性炎症、垂体萎缩、空泡蝶鞍、垂体前叶功能减退、产后闭经-无乳、月经减少、性功能减退、低血压、低血糖、低钠血症等）

　　胫前皮肤黑斑（糖尿病皮肤病变、自身免疫性疾病）

　　皮肤紫纹与痤疮（垂体肿瘤、肾上腺腺瘤增生、肾上腺腺瘤肾上腺癌、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、女性男性化等）

　　高血压（嗜铬细胞瘤、指端肥大症、肾上腺皮质肿瘤和增生、肾小管酸中毒、肾素瘤、先天性肾上腺性变态、甲状旁腺功能亢进、粘液性水肿等）

　　高血压伴低血钾、周期性麻痹、肌无力（原发醛固酮增多症、肾旁细胞增生症 甲亢性肌病等）

　　低血压（内分泌：垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病自主神经病变、粘液性水肿醛固酮缺乏等）

　　闭经-泌乳、月经紊乱不孕不育症、习惯性流产、性功能减退（垂体泌乳素肿瘤、垂体炎症、自身免疫病垂体血管病变、甲减、乳腺癌等）

　　男性乳房发育（男性女性化、两性畸形、先天性肾上腺皮质增生、乳腺肿瘤、体内其他脏器恶性肿瘤、药物如避孕药/抗抑郁药/胃病药/利尿药等）

　　男性阳痿（糖尿病阳痿、内分泌疾病、高泌乳素血症、泌乳素腺瘤、甲减、糖尿病神经病变、糖尿病血管病变、糖尿病心理障碍、某些药物等）

　　突眼、怕光、流泪、视力减退、失明、视野减少（内分泌突眼、甲亢、糖尿病眼底病 糖尿病白内障 垂体瘤、眼科肿瘤、鞍区占位等）

　　甲状腺肿大、结节、疼痛（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌）

　　浮肿（内分泌性水肿：垂体前叶功能减退、粘液性水肿、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、神经性厌食、血管神经性水肿、月经前水肿、更年期综合症、营养不良、高钠血症、药物性水肿等）

　　口渴、多饮、多尿（糖尿病、中枢性尿崩症、肾性尿崩症、精神性多尿、抗利尿激素不当综合症、肾小管酸中毒、醛固酮增多症）

　　多食、贪食、易饥饿（糖尿病、甲亢、胰岛素瘤、神经性贪食症、下丘脑疾病、肾上腺皮质与髓质病变）

　　食欲不振、少食与厌食（垂体前叶功能减退、甲减、肾上腺皮质功能减退症、神经性厌食、下丘脑-垂体功能减退）

　　恶心、呕吐（糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、低血糖、糖尿病胃轻瘫、糖尿病与消化道疾病、下丘脑-垂体前叶-肾上腺功能减退、代谢性疾病、电解质紊乱、酸碱平衡失调等）

　　顽固性腹泻（甲亢、糖尿病、1型糖尿病胰源性腹泻、糖尿病并发自主神经病变、代谢性免疫性肠炎、胰源性腹泻、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退、低钠血症、肠道菌群失调、胰腺肿瘤等）

　　便秘、疼痛、腹胀（甲减、垂体前叶功能减退、甲旁减、糖尿病自主神经病变、肠功能障碍等）

　　心慌、胸闷、憋气、心绞痛（甲减心脏病、糖尿病性心脏病、垂体-肾上腺皮质功能减退，多发性内分泌减退症等）

　　呼吸睡眠暂停、鼾声（呼吸睡眠暂停综合症、肥胖、下丘脑病变、代谢综合征）

　　四肢麻木、阵疼（糖尿病周围血管、神经病变、骨质疏松、骨软化症、代谢性骨病、甲旁亢）

　　腰酸背疼、腿抽筋（骨质疏松、代谢性骨病、糖尿病周围神经病变、糖尿病合并肌病等）

　　尿潴留（糖尿病神经源性膀胱、前列腺疾病、糖尿病合并泌尿系感染、糖尿病合并肾结核

　　糖尿病合并自主神经病变、尿崩症等）

　　兴奋、焦虑、紧张、激动、易怒、怕热、性格改变、失眠（甲亢、糖尿病心理障碍、下丘脑功能障碍、内分泌功能障碍、甲旁亢、代谢性骨病等）

　　抑郁、情绪低落、怕冷、记忆力减退、反应迟钝（甲减、下丘脑-垂体-肾上腺功能障碍、糖尿病中枢神经病变、糖尿病心理障碍、脑血管病变）

　　多发性肾结石（原发性甲旁亢、痛风性肾病等）

　　骨关节与骨痛、自发性骨折（甲旁亢、代谢性骨病、维生素D缺乏、骨软化症、糖尿病与骨病、痛风性骨关节病、皮质醇增多症、绝经后骨质疏松、继发性骨质疏松、自身免疫病、成骨发育不良）

　　青岛内分泌糖尿病医院整合医学诊疗中心以董砚虎教授为核心，汇集多位国内外著名专家教授，旨在为众多疑难复杂内分泌代谢性疾病、自身免疫性疾病提供诊疗平台。

　　整合医学急症中心:

　　（1）糖尿病酮症酸中毒

　　（2）糖尿病高渗性昏迷

　　（3）糖尿病乳酸酸中毒

　　（4）低血糖昏迷

　　（5）垂体危象

　　（6）甲减危象（粘液性水肿昏迷）

　　（7）甲亢危象

　　（8）肾上腺皮质功能减退危象

　　（9）甲旁亢危象

　　（10）嗜铬细胞瘤危象

　　（11）高血压危象

　　（12）急性痛风

　　（13）支气管哮喘发作

　　（14）急性心肌梗塞、心绞痛

　　（15）急性冠脉综合症

　　（16）急性心衰

　　（17）支气管哮喘

　　（18）急性呼吸衰竭

　　（19）急性肾功能衰竭

　　（20）急性脑血管病（脑卒中）

　　（21）急性胰腺炎

　　（22）高热

　　（23）昏迷

　　（24）非传染性急性感染性疾病

　　（25）其他内科急症