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急性心梗!胶州到青岛上演生死时速

来源:大众网   作者:   2017-05-03 14:59:00

关键词: 急性心梗;胶州到青岛;上演生死时速

  大众网青岛5月3日讯记者 宿大祯 通讯员 宫海姣)日前,一位突发心梗的患者,从胶州到青岛,辗转三家医院求救,青岛阜外医院心脏介入团队以极高的效率把濒死患者从生死线上拉了回来。整个抢救过程从入院到手术结束仅用时35分钟,再次创造生命的奇迹。 

  老汉:“胸痛,是干农活累的” 

  刘先生今年60岁,家住胶州。4月27日,他在自己家地头上干了一下午的农活。傍晚回家后,感觉胸前区隐隐作痛,持续了五六分钟。半小时过后,又出现一次胸痛。晚饭后,刘先生没再胸痛过,刘先生患有20多年的糖尿病,血糖一直控制得不理想,未曾有过冠心病症状,当时就在心里头想,不可能是心脏病,一定是干活累的。 

  当天晚上,刘先生算是比较安稳的睡了一觉。第二天早上大约8点多,身体再次出现不适,这次发病跟之前两次大不一样,胸痛持续加重,身体开始冒汗,非常难受。家人赶紧拨打电话,120急救车将其送至当地镇医院。 

  医生:“病情凶险,只能一搏” 

  镇医院诊断为急性心梗,因医疗条件有限,建议转入上级医院治疗。在市医院,医生说,病情危险,建议手术,至于抢救成功的几率有多大,并没有把握,只能一搏。 

  要不要立即手术?要不要转院?刘先生的家人为此犹豫不决。当时,刘先生的女儿想到,家里有一个亲戚也是因为心梗在青岛阜外医院做过支架,效果非常好,情急之下,他们选择了再次转院。 

  心梗急救,生死时速!120一路疾驰,车上的医务人员多次为张先生口服急救药物。1个多小时后,抵达青岛阜外医院急诊科。 

  生死急救:一场与死神的较量 

  来院时,刘先生胸痛难以忍受,浑身大汗淋漓,恶心、呕吐,医院立即开启急救绿色通道,急诊科主任医师张良臻、护士长王松玲等人紧急抢救,心脏中心病区副主任常瑜赶来会诊。 

  心电图检查提示:下后壁右室和侧壁大面积心肌梗死,三度房室传导阻滞。心率极慢,只有三十多,血压也很低,在应用大量升压药(多巴胺2000ug/min静脉泵入)后,收缩压仅达到70mmHg。病情十分凶险,随时有生命危险! 

  对急性心梗患者来说,时间就是心肌,时间就是生命,尽快开通闭塞的血管,避免更多心肌细胞的坏死,就能为患者争取生存的机会。患者家属对医护人员非常信任,在抢救治疗的同时很快配合完成术前签字程序。 

  心脏中心介入团队以最快时间到位,常瑜主任顺利安装临时起搏器后,台上,崔美平主任、梁磊医生和李献良医生展开急诊造影和PCI手术。造影过程中,心电监护显示频发室速,立即给予电复律。 

  继续造影,显示右冠远端100%闭塞,这是引发病情的罪犯血管!术者立即予以抽吸导管,随之抽出大量血栓,后成功放入支架,打通闭塞血管。血流瞬间恢复通畅,心率恢复到70-80次/分,胸痛缓解,呼吸通畅,血压也大有好转,多巴胺减至800ug/min。 

  整个抢救过程从入院到手术结束仅用时35分钟,介入团队以高超医术再次创造生命的奇迹。 

  当天下午,拔掉临时起搏器导线,术后经过CCU多日的精心治疗和护理,刘先生的心率、血压都已稳定,未再出现房室传导阻滞,多巴胺逐渐减量至停用,血糖也控制得比较好。 

  回想发病时的凶险,刘先生至今心有余悸,“都怪我大意了,差点没了命,感谢青岛阜外医院,感谢医护人员的救命之恩...... ” 

  专家:患者是“生死营救接力赛”的第一棒 

  青岛阜外医院心脏中心病区主任崔美平介绍,急性心肌梗死的发病急、死亡率高,不少患者出现胸痛、胸闷等症状,总喜欢扛着、熬着,总寄希望忍忍就过去了,等实在扛不住了,再赶到医院时,往往已错过最佳抢救时间了。 

  崔主任特别提醒,自己才是“心梗患者生死营救接力赛”的第一棒,一定要引起重视,特别是有冠心病或有急性心肌梗死高危的患者,如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者,肥胖、吸烟、过度劳累者。出现胸痛、胸闷等症状要积极就医,对于心肌梗死的急救,贵在速度,早期开通血管是降低患者死亡率、改善预后的关键。 

初审编辑:高忠业
责任编辑:宿大祯

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