专题办公会议(图)

　　会议对全院自查工作进行了梳理，要求各科室进行隐患自查，特别是血液净化中心、供应室、重症医学科、手术室等重点科室，要求各科室主要从以下三方面进一步改进医疗质量：一是提高认识，高度重视。不能存在侥幸心理，充分了解医疗质量暴发事件的危害性、严重性，对此次全国范围内两次大型院感医疗事件引以为鉴；二是强化责任，层层落实。针对此次医疗质量自查及存在问题的解决，由院长亲自负责，分管院长靠上抓，职能部门主任监管，各科室主任作为第一责任人，将责任层层落实；三是高标准，严要求。要以医院大局为重，不折不扣的执行国家相关规范和要求，在全院范围内下发2016年12月27日国家卫计委发布的最新医疗质量卫生行业标准，确保医院各项工作规范运行。

　　各科室立即排查隐患，并将自查及整改情况上报医院医疗质量与安全管理委员会，医院针对各科室的隐患排查，提出进一步整改意见，组织落实整改措施，同时进一步完善医疗质量与安全管理委员会职能，建立督导体系，定期不定时进行督导检查，将整改情况纳入绩效考核体系，确保医院医疗护理工作规范化、标准化、常规化，进一步提高医疗风险防控能力。

　　医院以此次医疗质量隐患自查为契机，加强医院医疗质量预防与控制管理工作,保证医疗安全。依据相关法律法规开展医院医疗质量管理工作,实施质量监控，使全院医疗质量工作走向监控管理为一体的模式，进一步提高医院医务人员消毒及院内感染知识水平，加强院内感染控制能力建设，多措并举，持续改善和提高医疗质量和医疗服务能力水平，确保患者就医安全，提高人民群众就医满意度。