男子赖床憋尿便后晕倒 医生:疑排尿性晕厥
来源:东南网 2014-05-28 14:06:00
福州30岁的林先生半夜内急,等到实在憋不住了,才不情愿地起床上厕所,不料,刚小便完,他就突然晕倒了,还摔断了3颗牙。医生说,这可能是憋尿后引起的排尿性晕厥。
半个月前的一天夜里,林先生睡得正香,突然觉得有尿意,但他又不想离开舒服的被窝,于是就想忍一忍。但是后来,由于实在憋不住,他就一骨碌爬起来往厕所跑。
刚小便完,林先生觉得胸口有点闷,走到客厅时,他就突然一头栽倒了,脸部着地。当时,林先生的舍友正在客厅上网,意外发生得太突然,把他吓得愣住了,过了几十秒,才赶紧上去查看。
而昏迷了两三分钟后,林先生也醒了过来,满嘴是血,两眼还翻白。当晚11点45分,林先生舍友赶紧将他送往医院。检查发现,林先生的牙齿摔断了3颗,嘴角撕裂伤,缝了10针左右。
次日,林先生做了脑部CT检查,并未发现异常。不过,由于3颗断牙殃及了周围的另外3颗牙齿,他不得不补6颗牙齿。
连日来,林先生反复回想自己突然昏倒的事情,忧心忡忡,怕自己是不是患上了什么疾病。
“人好好的,上个厕所,为什么会昏倒呢?”昨日,林先生致电本报《懿萍问诊》咨询了他的困惑。他说,平时他身体挺好的,除了下雨天,他天天都坚持进行跑步锻炼,一年难得感冒个一两回,每个月测量血压也都是正常。
不过,林先生说,在七年前,他也曾发生过类似的晕厥。当晚,他喝醉了,也是半夜被尿憋醒,急匆匆起来上厕所后,也突然昏倒了。
对此,福州市一医院急诊科主任林修说,从林先生的情况来判断,很可能是憋尿太久惹的祸,引起了排尿性晕厥,又称小便猝倒,俗称“尿晕症”。排尿性晕厥,大多发生在睡眠后起床排尿时,产生的一种短暂意识障碍,天气寒冷或饮酒后易诱发。
林修解释,当膨胀的膀胱短时间内迅速排空,会引起迷走神经过度兴奋,从而引起血管扩张,心动过缓,同时,突然、用力地排尿,可引起胸腔内压力增加,阻碍静脉血液回流,另外起床上厕所,由卧位突然转为直立位而引起的低血压,也可能引起脑供血不足。以上各因素综合起来会导致患者回心血量减少,从而导致暂时性的脑缺血,进而引发晕厥。
医生提醒
夜里起床小便先在床边坐片刻
林修提醒,可从以下几个方面预防,首先就是避免长时间憋尿。夜间起床小便时,最好先在床边小坐片刻,特别是老年人不要起得太急。在卫生间避免放置一些尖锐或易碎的物品,以免在晕厥时引发不测。如果多次出现排尿性晕厥,建议到医院神经内科等相关科室做进一步检查。
另外,福建医科大学附属第一医院心内科副主任医师苏津自说,在临床上70%的人可能是良性晕厥,有20%-30%可能是神经、心源性的晕厥。因此,如果要找出晕厥的原因,仅一个脑部CT检查是不够的,还要根据实际情况,针对性地做动态心电图、心脏彩超、脑电图、直立倾斜试验检查等。东南快报 记者林雅
责任编辑:赵晓
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