43岁男子患罕见性支气管炎 咳痰形状像树枝(图)
来源:钱江晚报 作者:侯明明 2013-08-29 11:16:00
[提要]
43岁的老张,有支气管炎,每次一发病就咳得厉害。4年来,医院没少住过,可都被当成普通的支气管炎来治。
最近,他又难受了,跑到金华广福医院一看,这一回,医生发现老张得是一种叫塑性支气管炎的病。它有个很大的特点,就是咳出的痰就像一棵树。
医生说,这种病发病率极低,属于罕见病,20世纪初以来,全世界曾报道过的病例有几百例。
老张在金华一家运输公司上班,长得很壮实。
前几天,老张咳嗽的老毛病又犯了。这一回,他打算换个医院试试,就去了广福医院。
老张说,这几年来,他前前后后住院8次,每次把症状消退后就回家去了,可一般过半年又会复发。
这一回,老张也留了心眼,他告诉医生:“我咳出的痰跟平时不太一样,最近越来越像树枝了。”
接诊的呼吸内科医生吴晓虞也觉得很好奇,他嘱咐老张,把痰吐在纸巾上看看。
这一看,吴医生也吓了一跳:“这形状就像是一棵树,树枝密密麻麻的,起码有三四十根树枝,最长的有10几厘米长。”
从医十几年,这样的情形吴医生还是第一次碰到。
吴医生说,这种病叫塑性支气管炎,如果堵住了大的气管,死亡率极高。这病一般是继发于心脏病或慢性肺部疾病等,而老张恰恰有心脏病。
吴医生说,正因为老张有慢性心脏病,所以导致肺里血管的压力高,压力一高,渗出的分泌物就会比平常人多,这些纤维素在气管里聚集后,形成内生性异物,堵住了老张右边的支气管,形成了该疾病。
那么,为什么老张咳出的痰这么奇特呢?
吴医生打了个比方,我们的气管里有几万根小气管,如果把气管当成一个模具,把一个软化的蜡烛导入气管后,凝固后的形状,就是跟树一样了。
一般情况,这种疾病的治疗需要进行支气管镜下治疗,支气管镜进入气管后把每根气管冲洗一番,把管腔清理干净达到治疗效果。但老张有心脏病心脏功能不佳,绝对吃不消这样的手术的。于是,医生就采用雾化及服用药物等手段,把气管里的粘液稀释掉,令其自行咳出,老张的气管就通了。
至于以后会不会复发,吴医生表示,这个不好说。他建议老张平常多喝水,增强抵抗力,尽量避免感冒。(通讯员 朱小燕 记者 侯明明)
责任编辑:孙亚楠
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