青岛首个夜间心梗门诊开诊 一晚救治10名患者
来源:青岛晚报 作者: 2013-11-04 08:08:00
前天,岛城首个夜间心血管急诊专科门诊在市立医院东院开诊。当天一晚上就接诊了10名心脏病患者。其中,紧急实施手术挽救了1名突发心脏病的28岁男市民。据了解,夜间是冠心病的多发时间段。而该门诊主要抢救以胸痛为主要表现的急性心肌梗死、主动脉夹层等死亡率高的心血管病急诊病人。 记者 田璐 见习记者 孙笑天
现场:1个小时救治4人
前天晚上7时,记者来到了东部市立医院急诊区里的夜间心血管急诊专科门诊,心内科主治医师张纯全正在为一位老人做心电图检查。从7时半到8时半,一个小时内,就接连有4名患者前来就诊。62岁的李女士有十几年的高血压病史,晚上吃完饭看电视时,觉得不太舒服,就吃了2颗硝酸甘油,这却让她更感到胸闷气短,赶紧来医院就诊。张纯全给她量了血压、做了心电图,最后开了些药物。
抢救:手术抢救心梗患者
“医生,我胸很闷很疼,从上午就这样了,您看看是怎么了? ”晚上9时,梁先生在妻子和父母的陪同下来到了夜间心血管急诊室,手一直拍着胸口,呼吸也显得很不顺畅。梁先生今年28岁,前天上午一家人原本正在枣庄开开心心地自驾游,梁先生突然感到头晕、胸闷气短,考虑到在外地就医不便,梁先生赶紧开车返青。一直到进了急诊室,梁先生的病情也没有缓解。
张纯全给他做心电图,发现是急性心肌梗塞。 “如果再晚来1个小时,就非常危险了! ”张纯全说,心梗患者从发病到治疗应该不超过12小时,而梁先生驱车返青耽误了不少时间,到医院时距离发病已经11个小时了。必须马上手术!张纯全将梁先生推到一楼的导管室进行紧急手术,同时通知在病房值班的心内科医生前来做手术,另外1名医师也从家里赶到医院。在手术中,医生们为梁先生进行了血栓抽吸,使梁先生的血流通畅,又做了主动脉球囊反博,稳定了梁先生的血压。手术经历了1个多小时,终于挽救了患者的生命。预计,五天左右可以转入普通病房。
调查:心梗高发秋冬时节多
记者从市立医院东院急诊科了解到,自“十一”长假以来,心血管病急诊发病的病人明显增加,其中尤以胸痛为主要表现的急性心肌梗死、主动脉夹层等死亡率高的心血管病急诊病人居多。最近一个周就成功救治了6例危重心血管病患者。
根据医学跟踪调查显示,夜间为冠心病的多发时段。市立医院心脏专家说,首先是一般家庭的晚餐会较为丰盛,人饱餐后腹内容物增加,胃肠膨胀,膈上抬,会使呼吸困难。为消化过多的食品,需要更多的血液供给消化系统,既加重了心脏负担又使冠状动脉供血减少,因而容易引起心绞痛和心肌梗塞。
其次是冬天在夜间寒冷,会增加心绞痛、心肌梗塞的发作机会。严寒能使交感神经兴奋,冠状动脉痉挛,可使冠心病症状加重,引发冠心病发作。最后则是在晚上入睡后,血压比白天约降低20%。部分病人在睡前服降压药,血压进一步下降,以致血流缓慢,心脏供血不足,易引发心肌梗塞。
责任编辑:徐丽丽
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