大众报业集团主办
注册

为民生 抒民意 解民忧 新闻热线:0532-80902818转808

投稿信箱:dzwqdz2012@163.com

当前位置:首页 > 健康 > 健康要闻

便血莫忽视小心癌变

来源:大众网   作者:   2015-04-08 21:38:00

关键词: 结肠息肉;癌变;腺瘤

  大众网青岛4月8日讯(记者 王永强 通讯员 谭华)6年前,40岁的张女士出现便血2次,开始很紧张,担心患了结肠癌,到医院行结肠镜检查,发现乙状结肠有两枚息肉,经活检为良性的腺瘤样息肉,于是给予内镜下钳除,并叮嘱要定期复查结肠镜。 张女士术后再未出现便血症状,于是也将医生的嘱咐忘在了脑后。六年后再次出现便血症状,来院检查发现息肉复发并且癌变,内镜下已经无法切除,只好到外科行开腹手术治疗,并进行了相应的化疗治疗。从张女士的病例反映出出了部分结肠息肉患者对疾病容易抱侥幸心理或者回避心理,对息肉不够重视或者因为恐惧心理拒绝接受结肠镜检查,做了息肉切除不愿意进行复查,以至于能预防的结肠癌没有得到预防。

  海慈医疗集团消化内科高峰玉副主任医师提醒市民,发现结肠息肉一般建议切除加活检。据高峰玉副主任医师介绍,大肠息肉从性质上划分,常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由肠道增生性炎症引起,腺瘤性息肉的原因尚不清楚,研究发现可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。虽然大部分医生根据经验,肉眼下大致可以判断良恶性,但活检后显微镜下的病理诊断才是金标准。腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种。腺瘤属癌前病变已被公认。其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。管状腺瘤的癌变率最低。因此检查出肠道息肉都应进行切除。腺瘤性息肉不会自行消退,药物也难以将其消除,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些,有时很小的炎性息肉会自行消失,但炎性息肉长期受炎症刺激,也有腺瘤发展可能。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除,内镜下息肉切除创伤小,住院时间短,切断息肉癌变之路。

  息肉会复发,要定期复查。

  如果息肉较小,直径小于0.3cm,且多发,往往一次肠镜难以全部切除干净,患者通常需要定期复检,多次治疗。由于肠镜检查时有的患者肠道清洁不佳,影响仔细观察,漏检者也时有发生。所以发现息肉,要定期复查,因为即使是切除了息肉,也有复发的可能,所以定期复查就显得尤为重要了。有些患者以为结肠息肉一次就切干净了,且息肉经病理检查为良性,认为定期复查没有必要或忽略了复查,其实不能简单认为良性病变是切一次就了事了,由于不良诱因持续存在息肉可能再度复发,发生的位置和性质都可能不一样。

  所以如果曾经有结肠息肉病史的病人,都应该复查。单发息肉切除后,病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次肠镜,连续2-3年检查不复发,说明这个人息肉复发的概率小,之后可以改为每三至五年查一次。但有多个良性息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查。若发现腺瘤性息肉等容易癌变的息肉,切除后应进行更加密切的复查,如果癌变,争取尽早外科手术治疗。

  良好的饮食习惯是预防疾病的基础。

  临床研究发现,西化的高脂肪、高蛋白饮食容易发生结肠息肉,而国内越来越多的高脂低纤维饮食方式可能是结肠癌发病率升高的重要原因。我国传统饮食比西方饮食富含更多植物纤维,多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等,有利于肠道蠕动,减少息肉的发生。

初审编辑:高忠业
责任编辑:王永强

大众网版权与免责声明

1、大众网所有内容的版权均属于作者或页面内声明的版权人。未经大众网的书面许可,任何其他个人或组织均不得以任何形式将大众网的各项资源转载、复制、编辑或发布使用于其他任何场合;不得把其中任何形式的图片切换散发给其他方,不可把这些信息在其他的服务器或文档中作镜像复制或保存;不得修改或再使用大众网的任何资源。若有意转载本站信息资料,必需取得大众网书面授权。
2、已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明"来源:大众网"。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明"来源:XXX(非大众网)"的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请30日内进行。