手术现场(图)

　　大众网青岛8月17日讯（记者 宿大祯 通讯员 李馨）“好久没吃肉了，肉真香啊！”8月9日，即墨市人民医院肝胆外科病房，82岁的李大爷陶醉地说，“谢谢即墨市人民医院，谢谢肝胆外科！”

　　原来，李大爷患有胆结石多年，因为惧怕手术，犯病了就吃吃药、打打针，久而久之，只能吃素，不敢吃肉，啥好东西都不敢吃了！2个多月前，老人的胆结石再次发作，而且比以往更严重，是梗阻性化脓性胆管炎合并休克。儿女急忙带老人到医院想开刀手术。但是结石太大，而且嵌顿，考虑到老人的身体虚弱，难以耐受长时间的手术，最终结石留在了胆管里，只带了根T管，缓解了症状。回到家里，老人肚子不疼了，但是还是不能吃肉，一吃就拉肚子，原来，胆汁从T管引流出，没有胆汁，“好东西”通通难以消化吸收，这可把老大爷的子女急坏了，老人操劳一生把他们拉扯大，老了老了啥也捞不着吃，这孝心怎么表达！就这样，儿女们带着老人来到我院肝胆外科，强烈要求把结石取出来。

　　经过T管造影以及腹部CT，接诊的荆信彬主治医师发现结石确实太大，直径超过2cm，还嵌顿在胆管中，胆道镜网篮难以抓取，ERCP也取出困难，再次开刀恐怕也难以取出。怎么办？看着老人和儿女们期待的眼神，荆信彬陷入了沉思，既然取不出，能不能把它打碎？医院之前没有做过类似手术，也没有这种设备。一番冥思苦想，他忽然想到了泌尿系碎石常用的钬激光。都是结石，钬激光可以粉碎肾结石，能不能粉碎胆结石？在手术室、泌尿外科的帮助下，荆信彬设计制定了钬激光碎石的治疗方案，并与病人深入沟通，向病人仔细介绍了这种设备和治疗方式，老人及子女愿意试一试。手术成功了，巨大的胆结石被钬激光击碎并冲洗出来，胆管通畅了，没有结石残留，没有麻醉，没有开刀，病人自己走出了手术室！老人终于可以不带管子生活了，终于可以想吃什么吃什么了，孩子们的心愿可以实现了！检索显示，这是省内第一例胆结石钬激光碎石术。

　　据了解，钬激光是常用于肾结石、输尿管结石的专用碎石仪器，它的使用，使大多数泌尿系结石的病人不需要再开刀取石，只需微创碎石即可。而肝胆外科活学活用，拓展了仪器的适用范围，提高了设备的利用率，更为病人带来了福音。钬激光治疗胆结石，具有结石无残留的优点，对于巨大结石、崁顿的结石效果尤其好，而且可以直视下操作，在操作中病人可以和医生一起观看手术全过程，手术操作更透明，病人更放心。对一些年龄大、体质差、心肺功能差的病人，因为不能耐受常规手术的胆结石病人，大部分能耐受钬激光碎石，因而具有更大的临床意义。