即墨市人民医院开启移动查房时代
来源:大众网 作者: 2016-07-29 09:59:00
关键词: 即墨市人民医院开启移动查房时代
大众网青岛7月29日讯(记者 宿大祯 通讯员 李馨)7月11日上午10点,即墨市人民医院肿瘤一科,科主任夏环玲带着几个医生和实习生正在大查房。夏环玲仔细检查完病人,讲解一下病情,决定让病人做CT检查。主治医师崔林林熟练地操作着移动查房车,几分钟就完成了电脑操作。几秒钟之后,护士站和CT室的电脑终端上都出现了这条医嘱。家属拿着预约单来到CT室,立即完成了预约。比起以前,效率提高了好几倍。
在呼吸内二科,科主任韩先章已经查完房在写病历。说起移动查房车,韩先章说:用移动查房车,各种检查一目了然,比翻病历快多了;看完病人立即下医嘱,又快又不会遗漏,我每次查房至少可以节约一个小时。而且无纸化办公,节约了大量纸张,真是一举多得。
要知道,以往即墨市人民医院各病区的查房,都是推着病历车,拿着纸笔,查完一个病人,在纸上记录下医嘱,全部查完后回到办公室再统一录入电脑。病区全部查完要2-3个小时,电脑输入又得一个多小时,往往前面查完的病人家属拿着预约单预约检查的时候,电脑系统里还没有医嘱,也就无法预约,家属意见很大。而在医生查房和下医嘱的时间里,病区护士也只能等着,浪费了大量的时间和人力。尤其是医院每年出院5万多人次,仅各种病历、检查单使用的纸墨就是一笔很大的支出,大量的医疗文书要长期保存,更是占用了有限的场所和人力。
随着今年7月,即墨市人民医院移动查房系统的全面启用,这些困扰已经成为历史。所谓移动查房,指的是通过无线技术、移动数据终端、条码技术等的应用,实现电子病历移动化。今年以来,即墨市人民医院投资200余万元,在全院病区进行网络改造,建设移动终端,在前期方案设计、系统测试、设备招标的基础上,7月上旬全部71个诊疗组的移动查房车配备到位并投入使用,移动查房系统全面启用,医院整体的移动医疗系统也初现规模。
移动查房系统以医院信息系统为支撑,以无线局域网为基础,以移动查房车为工具,实现电子病历移动化,将电子病历从桌面应用推向移动应用。如今,医生们只需推着移动查房车,就可以直接在电子系统上开医嘱、写病历,完成各种医疗文书,患者所有的病史资料、住院情况、病情记录、用药情况、各种检查结果等均可随时调用,优化了工作流程,提高了工作效率,也降低了医疗事故风险。
近年来,医院在门急诊、住院医护电子病历系统建设上持续加强功能改进和信息整合,大力推进电子化临床路径应用,逐步有序实施电子签名和医疗流程无纸化,取得了卓有成效的进展。下一步,医院还将在住院处实现住院病人二代身份证识别的基础上,给住院病人打印可读取信息的腕带,启用移动医疗护理端,实现掌上电脑远程获取医嘱,进一步改善工作流程,提高医疗和护理效率。
初审编辑:高忠业
责任编辑:宿大祯
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