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新农合报销比例再提高 年度补偿封顶至18万

来源:大众网-半岛都市报   作者:   2013-02-25 08:47:00

  半岛都市报2月24日讯(记者 高亮) 日前卫生部对今年新农合和基层卫生工作进行了部署 ,要求提高参合农民人均筹资水平,提高住院报销比例等。2月24日记者采访了解到,今年本市参合人均筹资标准将提高至最低375元,门诊、住院报销的年度补偿封顶线由去年的12万元提高到18万元。

  今年是巩固和完善基层运行新机制的关键一年,在前不久召开的全国基层卫生与新农合工作会议上,卫生部对今年新农合和基层卫生工作进行了部署,要求参合农民人均筹资水平提高到340元,政策范围内住院报销比例达到了75% ,而实际住院补偿比例则要达到60% 左右。同时,2013年,人均基本公共卫生服务经费将由25元提高至30元,居民电子健康档案建档率要保持在65% 以上。

  记者采访了解到,其实去年青岛的新农合已经实现了全覆盖,人均筹资标准达312元,同比增加了52.4元。农民看病报销更多,政策范围内住院补偿比达 75% ,门诊补偿比近40%,最高支付限额由2011年的10万元提高到12万元,有570万人次获得报销补偿11亿元,同比增加了29%。并将重大疾病保障范围增加到22类,年度救助额封顶线10万元,没有患这22类疾病的患者也可以享受农村大病医疗救助。青岛目前并没有对新农合实际住院报销比例的统计,但至少达到了国家要求的55%。

  据介绍,今年青岛医疗保障水平将继续提高,新农合筹资标准要由去年的每人每年最低 300元提高到每人每年最低375元,而这个标准只是最低标准,一些区市筹资标准要远远高于这个数,如崂山区不久前确定了今年的筹资标准 ,达到了535元,其中15元作为重大疾病医疗保险。同时,今年各区市要适当提高门诊、住院报销比例,门诊、住院报销的年度补偿封顶线由去年的12万元提高到18万元。“18万元是最低的标准,各区市可以根据实际情况来定,比如崂山区今年就要提高到18.67万元。”市卫生局相关负责人表示。

  此外,按照要求,今年将健全乡村医生培养、培训、养老等制度,做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作。基本公共卫生项目补助提高到每人 35元为市民免费进行健康查体、健康管理,并争取国家农村改厕项目1万座。

徐丽丽

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