今天是第22个“世界防治结核病日”。国家卫生计生委提出了“社会共同努力，消除结核危害”的宣传主题。

　　在普通人眼中几乎销声匿迹的结核病，其实从未离开。俗称“痨病”的肺结核，在人类还没有发现抗生素的19世纪以前，曾引发全球性“白色瘟疫”，夺去了数千万人的生命。后来，随着人类发现了抗生素，并陆续出现了针对性的抗结核药物，国家和地区性结核病控制规划的实施，结核病不再是令人谈“核”色变的疾病。

　　在过去的20年里，全球结核病疫情在世界各国政府和地区的努力下，疫情虽然已得到了有效遏制，但结核病疫情下降的幅度小。直至今天，全球每年新发结核病1000余万，每年因结核病死亡超过140万人。我国不断加强结核病患者的诊断、治疗和管理工作，增加结核病防治经费的投入，使结核病的患病率降低了一半，死亡率降低了80%，提前5年成功实现了联合国结核病千年发展目标。

　　从烟台市近五年的监测数据看：2012-2016年期间肺结核发病数略有下降，不到5%。从全市2016年的疫情监测数据来看，全年每月均有病例报告，3-6月份为报告发病高峰期，占全年报告总数的42%。

　　烟台市肺结核患者以男性为主，男女性别比例为3.21:1。年龄结构上呈现两个高峰：一个是25-34岁年龄组，一个是55-64岁年龄组，分别占肺结核总数的19.14%和18.39%。相比较而言，55岁以上年龄组的老年人发病率明显高于55岁以下人群，是更需要关注的重点人群。

　　从职业分布看，仍以农民为主，肺结核患者居前四位的职业分布分别是：农民占63%；家政、家务及待业占14%；工人占9%；学生占5%。

　　耐多药肺结核疫情上升明显，已发现的耐多药肺结核患者中，有流行病学关联的病例达到23%，这说明我市的耐多药肺结核传播情况严峻。

　　再加上，当前我市依然存在普通公众对结核病的防治意识仍不强、社会人口流动频繁、糖尿病和艾滋病等免疫力低下人群具高危发病风险、有一部分结核病患者没有及时被发现、诊断和治疗，还有少数患者由于种种原因没有完成全面治疗，造成疾病无法痊愈，更增加了发展成为更难治的耐药结核病的风险，使治疗疗程延长到18-24个月，花费更比普通结核增加数十倍乃至上百倍，同时还有可能迁延不愈，带来各种合并症，多脏器衰竭等更严重的后果，导致家庭因病致贫、因病返贫，同时患者传播健康人群的风险还影响经济和社会的发展。“面对复杂多变和依然严峻的结核病防控形势，要消除结核危害，仍需要我们全社会的共同努力”，烟台市疾控中心副主任王茂波这样说。

　　“从全市疫情监测来看，我市结核病的重点防控人群是青壮年农民、学生、老年人”，王茂波在谈到结核病防控重点时说，“早期发现与早期治疗传染源(涂阳肺结核患者)非常重要”。有研究发现，有近三分之一的结核病传染源是由于未得到及时发现还在正常生活，并再传染给健康人群，危害极其严重的。王茂波强调，“加强结核病患者发现并使之获得有效治疗，关爱患者保障其全程规律用药，并严格规范肺结核患者的个人行为，是我们降低肺结核传播保护健康人群的有效手段”。

　　肺结核有哪些认识误区？

　　关于肺结核，年龄大的人了解的多一些，因为年轻时身边有不少的肺结核患者，亲戚或者朋友得过。年轻人因为身边肺结核患者少，就觉得肺结核离自己远一些，了解的也少。因此普通人对肺结核的认识大多比较片面，从烟台市疾控中心结核病防治科的咨询记录中，我们发现，公众容易存在以下三个误区：一是肺结核很难治。“听老人说肺结核很难治愈，会慢慢咯血死亡”；二是肺结核会遗传，“家里有人得了肺结核，会遗传给下一代，村里要是谁家年轻人有肺结核，对象都不好找”；三是肺结核很好治，“国家不是有免费政策嘛，得了肺结核吃几天药就好了。”

　　针对这三个误区，烟台市疾控中心结防科科长高少波解释说：第一个误区，可能是不了解当前的防治情况，道听途说，还以为结核病无有效的药物治疗，特别是家中的老年肺结核患者因合并其它感染导致病重，而死亡的情况，因此给人感觉很难治。第二个误区是因为，有的肺结核患者家庭，有三世同堂情况，期间传染给年幼的孩子，孩子成为结核病感染者后因免疫力低下而发病，而误以为是“遗传”的。第三个误区，是因为近年来，我市加大了早期发现、规范治疗肺结核的工作力度，全市肺结核的治愈率达到93%以上，但是很多年轻人并不了解，得了肺结核需要吃多长时间的抗结核药物能彻底治好。“这就需要我们大家持续宣传给公众有关结核病防治知识，只有正确认识和了解肺结核，才能达到有效防治，从而消除其危害的目的”。(刘瑞)