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"救命血平台"上两会提案 代表委员探讨解血荒

来源:大众网-半岛都市报   作者:   2012-03-28 08:00:00

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    血源紧张择期手术不得不延迟、找不到互助献血的人她四处求助……比起去年频繁“缺血“,今年用血情况显得更紧张,所以在今年两会上,如何破解“缺血”危机,继续被政协委员们关注。近期信报成立“救命血平台”,800多名志愿者随时准备献血献爱心 ,这件事也被政协委员所关注 ,并将其写进提案带上两会。互助献血是“缺血”的破解之道吗?这条措施能不能长期坚持?代表 、委员们发出了不一样的声音。

    ◎关注

    委员称“平台”是有益尝试

    “献血问题将来还会越来越严重。”市政协委员、青岛市卫生监督局稽查科主任亓蓉也是一名献血者,提到目前献血现状,她坦率直言:现在青岛的献血人数和献血量实际上是逐年增多的,为何还会频繁“缺血”?

    “献血人数增加是在之前基数的基础上,但这个数字与现实情况相比并不能满足需求。”亓蓉说,我国人口献血率为0.87% ,世界发达国家达到4.54% ,中等收入国家为 1.01%,这个比例说明现在的献血率仍然偏低,大家对献血的认知仍有待提高。

    “你们前期成立的救命血平台,我也关注到了。”在亓蓉这份题为《关于加大临床用血监管的建议》中明确提到:近日岛城媒体关注“血荒”并成立了信报“救命血平台”,对缓解缺血困局做出了有益的尝试。“这件事做得非常好,可以给那些需要用血的人及时提供帮助,但真正解决将来日益严重的用血危机还需要全社会各界的共同努力。”

    ◎延伸

    关注点延伸至临床用血

    亓蓉说,也是在关注到信报“救命血”平台后,她关注到了另外一个献血话题:关于医院临床用血。

    “经过调查发现,目前有些医疗临床用血不太合理,输血适应症掌握不严谨,所以下一步希望加大对临床用血的监管。”亓蓉建议,可以由市卫生局、市中心血站、医院医务科、输血科四个部门一起对临床用血情况定期检查,并将情况纳入医院考核,以此加大监督力度。

    “救命血平台的事我一直都在关注。”当记者问到对于互助献血的看法时,市政协委员、青岛求实职业技术学院校长林夕宝马上就联想到了信报打造的救命血平台。“学校每个学期都会联系献血车来采血,同学们的参与热情也非常高。”林夕宝告诉记者,目前学院在校的学生中,凡是身体符合献血要求的基本都有献血精力,而对于近年来的“血荒”问题,自己和学生们也一直非常关注,“如果救命血平台急缺什么血型,可以跟我们联系,我们的同学一定会积极配合的。”

    谈互助献血 可鼓励不能强制,避免献血漏洞

   互助献血只能以鼓励为主

    自去年9月份岛城实施互助献血,来自市中心血站的数据显示,9月份到12月份,共有3000多人参与互助献血,献血量占到总献血量的10%。但与此同时,互助献血的一些漏洞也慢慢显现,这项政策是该继续坚持或者仅是暂时的手段?几位医疗界代表委员说出了不同的声音。

    所谓互助献血,是为保障公民临床急救用血需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。一般情况下,患者亲友可在血站献血,并凭献血证为患者换取等量指定血型用血。记者了解到,目前临床上有不少患者手术前找不到互助献血对象,只能四处找亲戚、朋友来帮忙,如果实在找不到,就只能暂时将择期手术时间延迟。

    对于血源紧张和互助献血,青岛市政协委员、青岛市第八人民医院手术麻醉科主任张丕兴用自己的经历来说明问题:“用血紧张时有的血型会出现偏型,导致有些手术延期,这种情况在一些比较大的医院更明显。不过我们医院从开展互助献血到现在运行一直不错,多跟患者沟通、说清楚这是项什么政策,慢慢地大家就接受了。这是缓解血源紧张的一项很好的方式,但实施时要坚持鼓励,不能强制。”

    同样,市政协委员、青岛市市立医院重症监护室主任曲彦也赞同这种说法。“重症监护室内的患者用血都比较多,我们也是尽量鼓励为主,但这时患者家属本身已经承受很大心理压力、体力不济,如果实在找不到合适的对象,我们也会帮助想其他办法,不会强迫互助献血。”

    是权宜之计还需不断完善

    “互助献血并不能从根本上解决缺血问题。”青岛市政协委员、青医附院妇产科主任纪新强已经连续三年关注“缺血”现象,对于去年才实施的互助献血,他这样说:“这是一项非常时期采取的措施,它可以缓解一定献血紧张,但只是暂时的,并不能从根本上解决缺血难题。”

    青岛市人大代表、市妇儿医院院长陈文一提到互助献血时说:“这是在血源不充足的情况下,不得已而为之,也是对目前献血有益的补偿方式。”说起其他城市因互助献血出现的漏洞和弊端,陈文一认为:“这项措施还得需要制度的进一步完善才能更好地发挥作用,同时也要求医护人员严格有效控制用血,双管齐下。”

    而青岛市人大代表、青医附院副院长梁军也对互助献血的实施做了以下说明:“目前看,互助献血是一种权宜之计,是在‘血荒’加重、用血量极大的情况下采取的一种缓冲措施。从长远角度看,更重要的是建立一套长效机制,从各方面改进才能破解献血难题。”

    代表委员观点

    互助献血是一项非常时期采取的措施,它可以缓解一定献血紧张,但只是暂时的,并不能从根本上解决缺血难题。

    ——市政协委员、青医附院妇产科主任纪新强

    需要一套长效机制,破解区域化限制,解决各方面存在的问题,吸引更多人能主动积极地献血。

    ——市人大代表、青医附院副院长梁军

    要加强医护人员的手术技巧,多采用自体输血、注意血液保护和合理用血。

    ——市政协委员、市第八人民医院手术麻醉科主任张丕兴

    谈自体输血 破解血荒,大伙都谈到自体输血

    互助献血是解决血源紧张的措施 ,但委员们却认为,光靠互助献血并不能完全解决问题,还得需要其他方面跟进,其中大家都提到了自体输血,认为是目前最行之有效的措施。

    青岛市政协委员、青岛市第八人民医院手术麻醉科主任张丕兴认为:“要加强医护人员的手术技巧,多采用自体输血、注意血液保护和合理用血。”青岛市政协委员、市海慈医院副院长唐明曾经就自体输血到上海、成都等地学习:“这些地方的自体输血开展比较好,咱们与他们的认识仍然存在一定差距,医院人员的认识水平有待进一步提高。”

    “这次我还是继续关注自体输血,我们医院目前心脏外科和骨科自体输血运行非常好。”市政协委员、青医附院妇产科主任纪新强提交了《关于开展自体输血的建议》,这已经是他连续三年关注献血问题,连续两年提到自体输血。

    “自体输血是指收集并回输病人自己的血液或血液成本的技术,可以节约血液资源,规避输血风险。”但纪新强发现,目前本市只有几家医院零散开展自体输血,有几个因素制约了自体输血的推广。“实施自体输血工作量较大,比异体血要大五到六倍。每例回收式自体输血的费用为1200元,目前这笔费用没有纳入医保报销,患者难以接受,医院也不乐意,因为用进口机开展自体输血成本就得这个费用,还得倒贴人工费。另外,患者自身难以接受术前或术中从自己身上抽血。”

    所以,针对这些问题,纪新强建议:“还是该多宣传自体输血的意义,它比异体输血更安全;尽早出台自体输血操作规范,物价部门应出台具体收费标准,规范收费;另外还要在费用上下工夫,由于机器和一次性材料的应用,手术期血液回收的成本不比异体输血便宜,回收2单位以上的血才能抵偿消耗费用,因此降低费用才能促进自体输血的推广。”文/图  记者 宫岩  黄默

    ◎两会话题 禁养大型犬,怎样落到实处

    从今年2月份开始,本市就开始禁养35种大型犬,公安部门给了15天时间让市民自行处理,可是如今期限早就过了,马路上、公园里还是可见那些让老人和孩子望而生畏的大型犬。在青岛养狗的人多,养大型犬的人更多,为何呢?一是大型犬确实让人有安全感,另外有不少人觉得这是一种身份的象征。据了解,青岛去年被狗所伤的人达到4万,其中不乏遭大型犬严重咬伤的市民。如果狗的主人既不自行处理禁养犬,又不愿意交出狗,执法者遭遇抗法的现象就会出现。那么,能否有好的办法,使市民心甘情愿地交出禁养犬呢?你觉得怎样处理会比较好呢?来电说说你的想法和建议,我们也会连线两会代表,请他们谈谈治理狗患的良方。记者 关玉
曹亮

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