不由自主地大声吼叫“饿、饿、饿……”甚至隔堵墙都能听到他的喊叫声。株洲男子吴南号(化名)被这种症状困扰了很多年，身心俱疲。6月3日，《长株潭报》记者从株洲市中心医院临床心理科了解到，几天前吴南号被确诊为抽动秽语综合征。

　　患者案例 发病就不自主喊“饿” 根本停不下来

　　说起自己的经历，40来岁的吴南号有些苦不堪言。他打小就会不自觉地抽动，家人以为他是打嗝，但后来出现了“饿”的怪声，因没有对生活产生明显影响，家人也没在意。“后来，越来越严重了，在紧张、休息不好或受到刺激时，就很厉害，说话、吃饭、喝水、睡觉都受到影响，严重时，一天到晚不停，脚跟都抬了起来。”

　　除了身体上的难受，这种异常也给吴南号带来了很大的心理压力。“声音很大，感觉能传10米远，我都不敢出门，别人听见了会说我神经病，把我当怪物。”吴南号称，他看过消化内科、神经科，被诊断为神经性呃逆及癔症等，“也接受了治疗，没什么效果。”

　　后来，吴南号在湘雅医院也治疗过，怪声症状消失了好几年，后又复发，又消失，期间反复三四次。

　　医生说法 病因不明或与遗传等因素有关

　　市中心医院临床心理科主任汤信海称，抽动秽语综合征是指以不自主的突然的多发性抽动，以及在抽动时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见，男女患病比例为3:1，90%以上患者于2—12岁起病。

　　“先是做出眨眼、歪嘴或摇头等动作，后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展。临床上见过张口就骂人的，还有出现类似于犬吠声等动物发声，以及尖叫声等。”汤信海介绍。

　　“该病病因不明确，可能与遗传或母亲生产时受到病毒感染导致宝宝神经系统损伤，以及心理因素，如焦虑等有关联。”汤信海称，有美国医学家表示，估计是大脑神经信号出现偏差，“但相关检查又查不出什么病变。”

　　“绝大多数小时候患有抽动障碍的人，长大后都会自愈，只有很少数的慢性抽动障碍患者会发展到抽动秽语综合征。”汤信海称，研究表明，行为训练可以教孩子控制抽动秽语的冲动，代之以不碍事的动作习惯，有效率达52.5%，而且没有药物治疗的副作用。 《长株潭报》记者杜方江通讯员宋玺株洲报道

　　□链接

　　若孩子老是皱鼻、撇嘴、耸肩家长应当留意 细心纠正

　　《长株潭报》株洲讯(记者杜方江通讯员宋玺)有调查显示，约有20%的孩子、至少10%的学龄儿童曾有过不自主的小动作，例如眨眼、皱鼻、撇嘴、清嗓、耸肩等。这些小动作最早可在5岁出现，高峰是10—12岁。

　　另外，有医学专家表示，很多孩子感冒后开始抽鼻子，感冒好后还一直抽下去——如果抽一年以上，就可能是抽动秽语综合征了。其典型症状是反复出现不由自主的抽动，患者不知这些冲动从何而来，也几乎无法遏制，有些人还出现大声诅咒。

　　□行为治疗

　　用不碍事的动作替代抽动

　　很多9—10岁的孩子说在抽动之前感到内心有冲动，就像瘙痒或者想打喷嚏——这种冲动十分强大，只有抽动才能暂时缓解。有的孩子试图掩饰自己的冲动，感觉想抽时就用手把头发往后捋，结果反而令抽动的情况变得复杂。

　　美国耶鲁大学儿童精神病学教授斯卡希尔博士称，如果一个人能够意识到不由自主的动作(如抽动或摇头)，就能够学习用别的动作来替代。例如，当孩子感到想把头摇到右侧的冲动时，可以把下巴贴在胸口，等待冲动消失；在感到想咳嗽的时候，尝试来一次深呼吸。

　　美国加州大学洛杉矶分校组织的多中心研究对126名9—17岁的儿童进行随机对照研究，发现这种疗法的有效率达52.5%，远高于其他方法。

　　□药物治疗

　　配合心理疏导 服药3个月

　　药物治疗联合心理疏导也是治疗本病的有效措施。主要药物有氟哌啶醇、舒必利、硫必利、利培酮等，应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制后，应逐渐减量，并维持一段时间(3个月或更长)，可使许多患儿恢复正常。其他药物有哌咪清、可乐定、丁苯那嗪、丙戊酸钠、氯硝西泮及三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。 (长株潭报综合）