我们身边许多人都有除痣的需求，可是最近一则新闻让许多想除痣的朋友们“心惊惊”，广州一位女士在某超市的一个小摊位上接受除痣治疗，痣是除下去了，可是却留下了黑斑，已经4个月了都没有消退的迹象。到底如何除痣才安全？记者采访了广东药学院附属第一医院整形美容科陈元良副主任医师。

　　药水除痣或留黑斑

　　陈元良分析说，这名女士选择的除痣方式是药水，药水去痣以后，皮肤损伤后形成的色素沉着。一般开始时嫩红色的，然后就变成深棕色甚至浅黑色，有的可能几周内能消退，但也有的可能几年内都很难完全消除。形成原因和化学药水腐蚀的深度、药水性质、术后护理、日晒、个人肤质等有关。

　　正因为以上问题，目前整形医学领域更多的采用的是激光除痣和手术除痣。

　　小痣光滑痣可用激光

　　一般平整或微凸、外观圆滑、颜色均匀呈棕色或黑色，直径不大的良性痣可以用激光处理。若痣大于0.7厘米以上，或有明显凸出时则考虑使用外科手术切除。激光除痣方式是先涂麻药或周围注射局麻药，再打激光，有时无法一次解决，可能要分次分阶段进行。

　　陈元良介绍，一般医师会依情形使用红宝石、紫翠玉、二极体、铷雅克或铒雅克等激光机种来进行激光除痣，而激光除痣后的伤口护理需特别注意，术后照顾的好坏决定日后成败，刚做激光后的皮肤有轻微伤口，三天不要碰到水，且最好用敷料贴上保护，过几天后待伤口癒合，即可除去。此外除了保湿要加强外，出门一定要抹SPF30以上的防晒霜。

　　他补充介绍说，激光除痣也有它的缺点，比如说深度不够，去除不彻底容易复发，复发的痣活性提高，恶变的机会会更大一些。如果想要彻底去除，激光烧灼就要达到一定深度，而超过一定深度就会遗留疤痕，激光处理的疤痕是个圆形(或其他形状)的疤痕。而手术切除后缝合成一条线，如果顺着皮肤纹理，精细的缝合，愈合后基本看不出来。

　　可疑痣手术除更佳

　　除了美观及面相的考虑外，痣的病变问题也需注意，倘若痣的外观不对称、边缘不规则、颜色混杂不寻常，直径大于0.7厘米及表面隆起者，则应考虑手术切除并追踪病理切片结果，以排除恶性肿瘤的可能。

　　陈元良介绍说，对于这种可疑痣如果用激光除痣后，不能做病理检查，恶性肿瘤不能被及时发现。黑痣如果不经常刺激，恶变的机会并不是很多。不过手心足底等经常摩擦部位、口唇睑缘等皮肤和黏膜交界的部位恶变的几率要高一些，建议手术切除，并做病理检查。

　　本来是颗良性痣，不知不觉中却变成了恶性黑色素瘤，这是最让人不寒而栗的。痣的恶变过程是缓慢的，而且是有端倪可见的。比如不对称，痣看上去奇形怪状，或突然变得形状很奇怪，如痣的左半部分和右半部分不对称，或上半部分和下半部分不对称等；边缘不整齐，痣的边缘凹凸不平如海岸线；颜色不均匀，一颗痣颜色深浅不一，部分黑色部分灰色甚至有蓝、白、红色。对于这种情况也建议手术切除并做病理检查。

　　受访专家/广东药学院附属第一医院整形美容科副主任医师 陈元良

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 潘英媛