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耐药性挑战结核病防治

来源:大众网   作者:   2014-03-19 20:20:00

关键词: 耐药性结核病;防治

  我国是全球27个耐多药结核病高负担国家之一,耐多药肺结核患者数位居全球第二位,2007~2008全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国涂阳肺结核患者耐多药率为8.3%。耐多药/广泛耐药结核病的出现和蔓延,严重阻碍了我国结核病防治工作的进程,已成为严重的公共卫生和社会问题。 

  耐药结核病患者如果传染别人,会导致他人感染的结核病也耐药,耐药、耐多药肺结核的治疗极其困难,主要是缺乏新药和敏感药,这已经成为世界性的难题。一个普通肺结核病人,治疗周期一般为6月。耐多药肺结核病人治疗周期长达18个月~24个月,甚至36个月;治疗费用约是普通结核病的100倍;治愈率低,普通肺结核病人治愈率多在90%以上,而耐多药肺结核病人最高的治愈率只有50~60%左右;死亡率极高,耐多药肺结核成为比癌症还要可怕的不治之症。为什么会发生耐药性结核病呢?一种原因是传染了耐多药结核杆菌,更主要的原因则是在接受治疗过程中的不规范。有相当一部分耐多药患者就是由普通肺结核演变而来的。在治疗普通肺结核的过程中,患者应该按照医嘱定期服药,但是许多患者往往不按时吃药,或者以为自己症状缓和就擅自停药,造成结核病反复发作,几个回合下来,原本用一线用药就可剿灭的结核杆菌变得越来越顽固,并对多种抗结核药物发生耐药,最终成为耐多药结核杆菌。这些病人不但治疗无效,病死率高,而且因为传染给其他人造成耐药性结核菌的流行,也使得耐多药结核病患者群越来越大。因为耐多药结核病例的不断攀升,已经意味着结核病越来越难对付。

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责任编辑:王永强

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