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3种口腔疾病纳入医保 重度牙周炎2900元之内可报销

来源:大众网   作者:   2015-02-05 21:16:00

关键词: 口腔疾病;医保;报销;牙周炎;口腔扁平苔藓;灼口综合征

  

  大众网青岛2月5日讯(记者 王永强)从去年10月份起,青岛首次将3种中西医结合治疗口腔疾病纳入医保报销范围,青岛市口腔医院作为试点医院。这三种口腔疾病为重度牙周炎,口腔扁平苔藓,灼口综合征。三种口腔疾病采用日间病房的运作模式,患者开始治疗前填表办理入院,但诊治工作还是在门诊,一次不超过1小时,夜间无需住院。

  医院诊断决定是否符合条件

  患者需要到市口腔医院挂号“牙周黏膜科”,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。据介绍,重度牙周炎为牙周袋深度超过6mm,或附着丧失超过5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,可伴有根分叉病变,牙周脓肿;口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹,可伴有充血糜烂,纳入医保后做病理确诊;灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。

  经诊断为日间病房病种后,带本人身份证,本人医保卡到一楼病人服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行,无需社区转诊,无住院起付线,无需到社保中心领取报销费用。

  重度牙周炎最高限额2900元

  日间病房实行限额结算方式,重度牙周炎最高限额2900元,口腔扁平苔藓和灼口综合征最高限额2200元,超出最高限额的费用自费。限额结算标准以内符合统筹支付范围的费用,青岛市城镇参保职工个人负担25%,城镇参保居民个人负担35%。未在医保统筹范围内的治疗项目,实验室检查及药品需自费。每个病种原则一年办理结算一次。

  入院时一次性交押金(不能用医保卡),每次治疗及拿药无需付费,出院时统一结算,患者仅缴纳个人承担的费用即可(可刷医保卡)。

  新闻贴士:

  慢性牙周炎

  牙周疾病是常见的口腔疾病,也是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一。牙周疾病分为牙龈炎和牙周炎两大类,后者是前者的加重形式。牙齿松动,老掉牙即重度牙周炎的危害。

  牙周病有一些早期症状,但很容易被患者忽视,因为没有明显的牙痛,但当有明显症状时再来医院就诊往往牙齿很难保住。早期牙周病的信号主要有持续性的口臭;刷牙或咬硬物时牙龈出血;感觉牙缝越来越大;牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力。牙周病的治疗措施和设备已较成熟,患者在治疗过程中会稍有不适,但不会很痛苦,绝大多数患者均可接受。重度牙周炎的治疗包括洁治、刮治、牙周手术、修复、正畸等多个方面,是一个系统的过程。

  灼口综合征

  灼口综合征是以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,以舌部为主要发病部位,又称舌痛症。同时会伴有口干,口麻,味觉异常的感觉。通常持续时间比较长,从数月到数年,大部分患者就诊时心理负担重,恐癌倾向明显。

  该病多发生于舌根部、舌缘、舌背和舌尖,其他部位如唇、颊、腭、咽等亦可发病,而检查无明显客观体征。患者多数认为自己满嘴口疮,天天火烧样疼痛,可在过多说话、空闲休息时加重,但在工作、吃饭、熟睡、忙碌等注意力分散时痛感减轻甚至消失。但临床检查口腔黏膜无明显异常或器质性病变,所以该病又称口腔黏膜感觉异常。大多数患者因此不能继续正常的工作和生活,过多关注于此病,经常对镜自检,因而牵扯舌根部及颈部不适。

  40-50岁更年期女性为该病高发人群。灼口综合征治疗以用药为主,中西医结合治疗效果更佳。同时配以中医理疗,针灸全身调理,及去除口腔局部刺激因素。

  口腔扁平苔藓

  口腔扁平苔藓是口腔黏膜病中仅次于口腔溃疡的常见疾病。诊断和治疗该病的方法成熟,齐全,以中西医药物治疗为主,同时辅以口腔局部治疗。

  该病好发于中年女性。口腔扁平苔藓的好发部位是两颊,也可累及整个口腔黏膜,少数患者皮肤也会有瘙痒感,出现紫色或棕色斑块,以及头发局部斑秃和拇指指甲变厚不平。初期患者的主观症状是舌舔黏膜粗糙不光滑,有条条杠杠之感,照镜子可发现口腔黏膜上有白色条纹或斑块。口腔发涩,发痒,时有虫爬感,大张口时两颊发紧不适。累及舌背黏膜的患者会伴有味觉减退,吃东西没有味道,吃刺激性东西时舌头疼痛。进展期黏膜会发生糜烂溃疡,刺激痛加重,黏膜不敢触碰,极大影响进食,说话等日常生活。

初审编辑:高忠业
责任编辑:王永强

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