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乙肝妈妈备孕有这几条讲究
来源：北京晨报 2017-03-27 08:56:00
关键词： 妊娠 乙肝病毒 怀孕 妈妈 恩替卡韦
乙肝是一种传染病，会通过母婴传播，所以，若有下列情形就不适合近期妊娠：
1、肝功能异常。此时如果怀孕，会加重肝脏负担，因为胎儿的代谢是通过母体进行的，而且为了包容胎儿会产生的相应免疫耐受，有可能会导致乙肝病毒载量升高。
2、乙肝病情严重，如出现了门脉高压、肝性脑病、肝硬化等情况，也不建议妊娠。
那么，身体在什么情况下才可以安全怀孕呢?
首先要e抗原阴性，肝功能正常，乙肝病毒的DNA检测不到，或处于低复制水平载量。如果e抗原是阳性的，乙肝病毒高复制，这个时候怀孕，孩子可能通过“母婴传播”被传染，但如果肝功能正常，也可妊娠。如果乙肝妈妈在用干扰素α治疗，这个时候不建议妊娠，因为干扰素可能对胎儿发育造成影响，至少要停药6个月以上才可以怀孕。如果乙肝妈妈正在使用替比夫定、替诺福韦或拉米夫定，需要看情况决定是否继续妊娠，但如果使用的恩替卡韦、阿德福韦酯，换成替比夫定、替诺福韦继续治疗，可以继续进行妊娠。
怀孕之后，抗病毒以阻止母婴传播要在怀孕第24至28周就开始，使用替诺福韦、替比夫定、拉米夫定可以增加阻断成功的几率，生产之后1至3个月可以看情况逐渐停药，但是一定要定期进行复查。
初审编辑：高忠业
责任编辑：辛刚
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