近期，山东青岛中西医结合医院失眠门诊接诊一位年轻白领张女士，1年前开始，才29岁的张女士因工作压力大出现反复失眠，入睡困难，醒后难以入睡，严重时辗转反侧、彻夜难眠，严重期间曾服用“右佐匹克隆、阿普唑仑”等镇静催眠药物，但是也勉强仅能睡2～4h，白天精神疲倦，经常烦躁易怒，导致身体不畅无法正常工作，门诊尹爱兵主任接诊了解其病情后，考虑为肝胃不和、痰热扰神所致，治以疏肝和胃、清热化痰、镇惊安神，患者接受针药、耳穴联合治疗14天，睡眠基本恢复正常，头晕心慌等症状也完全消失，大便通利，情绪调畅，随访数月症状未再反复。

　　尹主任说，随着经济发展、生活节奏加快，遭受失眠痛苦的年轻人越来越多，其中的主要原因包括高强度的学习和工作压力和不良的生活习惯。如睡前因工作压力带来的精神紧张，思虑操劳。另外，睡前玩手机或电脑等娱乐方式也是造成失眠的罪魁祸首。

　　在医院失眠门诊，我们对青年失眠患者进行了调查研究，发现青年人群中肝郁化火、痰热内扰、瘀热扰神证较多，且多发生于白领、公务员、医生、青年学生等脑力劳动为主的从业人员。这类人群工作压力大，常常通宵达旦，加班工作，阳气鸱胀，阳不入阴，夜寐不安；经常出差，睡眠环境改变，营卫昼夜循行紊乱，则昼不精，夜不寐；思虑操劳，精神紧张，神机不运，加之饮食厚味，久坐不动，体力活动少，则气机郁滞。气郁为诸郁之首，气郁则津液流行不畅，因郁而生湿生痰，气郁日久，由气及血，可致血瘀。诸般郁结，久则化火，因郁生热，热结则诸郁尤甚。

　　一般来说，青年患者患有失眠的病程短，病情轻，可以在食疗、按摩、养生调摄等方面对其进行健康指导，以期营卫协调，气机通畅，诸郁得解。

　　睡前应安神定志，戒除玩手机、电脑等不良的生活方式，可静坐、散步，使身体逐渐入境，另外，把工作放到白天进行，避免熬夜，使阳气潜藏，阴静主事，阴盛则寐。

　　“胃不和则卧不安”，晚上应减少应酬，不宜饮酒及食用油腻之品，可适量服用养心阴的食物，如百合莲子羹、小米红枣粥等，补益心阴有助于睡眠。

　　顺应四时进行睡眠养生。中医认为，肝与春气相应。春季，万物复苏，生机盎然，人体也要顺应春气的生发和肝气的畅达之性，作息上应“夜卧早起”，即入夜睡眠、天亮起身，早起散步，舒缓形体，保持情绪舒畅，以“应春温之气以养肝”。

　　按摩经络穴位，养心调神。手腕附近有神门穴、内关穴等，按摩这些穴位可帮助入眠。神门穴是手少阴心经的穴位，位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。内关穴是手厥阴心包经的穴位，在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。具体方法是用一手的拇指指尖按另一侧手腕附近穴位，每个穴位1-2分钟，左右手交替各3次。

　　通过以上方法，法于阴阳，食饮有节，起居有常，恬淡虚无，使精神内守，形与神俱，则神安而寐；若昼不精，夜不暝，病情持续，则应及时采取治疗措施，早期诊治，既病防变，以防病邪深入，病情愈趋复杂严重。(通讯员 李红)