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王海波:乳腺疾病的预防、诊查及治疗方法

来源:大众网   作者:   2014-09-15 18:28:00

关键词: 王海波;青岛大学附属医院;乳腺病

  大众网青岛9月16日讯(见习记者赵彦彦)调查显示,每年中国乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 12.2% 和 9.6%。乳腺癌成为中国女性最常见的癌症,那么乳腺癌的症状都有哪些呢?生活中又该怎样预防呢?近日,青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心主任王海波做客青岛大众网,针对乳腺疾病分类、乳腺癌症状及预防治疗等问题进行了解答。

  “各个年龄段的人都可能患乳腺癌。但是乳腺癌有一个多发年龄段,我国的好发年龄在45岁到55岁之间。”王海波主任说,乳腺癌常见症状主要有:

  一是比较常见的乳腺肿块。这种肿块往往是单发为主,大部分是在乳腺的外上象限,肿块往往质地比较硬,表面不太光滑,边界也不太清楚,有些有一定的触痛。

  二是关于乳腺皮肤的表现。比较常见的是酒窝征(病变会侵犯乳腺腺体,该腺体和皮肤之间有个“库柏氏韧带”,“库柏氏韧带”收缩就把皮肤拉出像酒窝一样的小坑)。还有橘皮征(肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿,毛囊处皮肤不水肿,因此造成乳房表面凹陷,呈橘皮状)。

  三是关于乳头变化。若肿瘤发展到一定程度,乳管受牵拉,乳头就会内陷或者歪斜。

  另外就是乳头溢液,乳腺增生、乳管内扩张严重都有溢液现象,但是乳腺癌的溢液往往比较浑浊或者是血性溢液。

  此外,乳腺癌发展到一定程度会引起腋窝淋巴肿大,腋窝下会出现一些肿块。

  那么哪些因素会导致乳腺癌呢?王海波主任表示,乳腺癌的发病机制目前还不是特别清楚。但是有几种因素可能会跟乳腺癌有关。例如遗传因素、激素水平异常(长期接触一些雌激素产品)、不良生活习惯(比如酗酒、吃油腻食物),另外还有些生育问题,比如说晚育、不生育、不哺乳等。

  其中雌激素水平起到很大的作用,长时间接触高水平的雌激素美容产品、口服产品。如果化妆品当中少量应用,应该对人体影响不大。但是如果长期运用大量的含高雌激素的物品,可能是诱发乳腺癌很重要的原因。

  “针对这些诱发乳腺癌的潜在因素,我们可以采取一些相应措施来降低乳腺癌发生机率。如保持健康的心态,积极锻炼,提高肌体免疫力。在饮食上,我们要尽量少大量的饮酒,少吃油腻食品、富含雌激素食品。”王海波说,要适时结婚生育,尽量进行母乳喂养。另外,日常生活中高剂量的辐射也是乳腺癌的诱发原因之一。必须要注意的是,如果发现自身乳腺异常,要及时到医院去检查,早发现早治疗。

  据了解,目前外科手术是乳腺癌的主要治疗方法,大致分为原始局部切除、乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术和保乳手术等5种方式。其中保乳手术既有治疗效果,又兼顾到美观,是目前治疗乳腺癌的常用方式之一。

  “所谓保乳腺手术,就是做了局部病变的局部扩大切除和腋窝淋巴的清扫,因为保住了乳头、乳晕,所以我们称为保乳手术。”王海波主任说,这种手术有一定适用症,有些病人适合做,有些病人不适合。

  据王海波主任介绍,如果能够规范的进行局部扩大切除加腋窝淋巴的清扫,同时结合放疗,那么对于远程复发和长期生存,保乳手术的治疗效果和传统手术几乎是相同的。但是目前我国保乳手术比例只在10%——30%之间,而欧美国家约为50%——60%。这是因为有些病人认为保乳可能会增加复发、转移的机率,会选择传统手术方式;另外,有些医院对病理及切源把握不到位、一些基层医院缺少放疗设施等因素也限制了保乳手术的推行。

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责任编辑:王永强

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