大众网9月21日讯（记者 王永强 见习记者 宿大祯  通讯员 孙静秋）一把使用过的手术刀是如何再次投入使用的？期间经过哪些灭菌消毒程序？作为青岛市首家规模最大的区域化消毒供应中心，它又是如何完成对基层医疗机构的委托消毒供应工作的？带着诸多问题，9月14日下午，记者来到即墨市人民医院消毒供应中心一探究竟。

　　　医疗器械需贴“身份证”

　　头戴一次性头罩，脚穿一次性鞋套，身穿防护服……记者刚进入换鞋间就这样被“强行”武装起来。

　　走进消毒“大本营”， 一个个缓冲间将各大功能区域有效隔离。

　　“这里主要分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区和辅助区域，在从一个区域进入另一个区域时，必须经过缓冲间，且缓冲间的前后两扇门不能同时打开。”消毒供应中心护士长仇爱华说。

　　在一个个包装好等待消毒的医用器械经过工作人员封闭回收后，从污物入口经过缓冲大厅进入去污区，再经过人工分类，在每个包装袋上都被贴上了“身份证”。有了身份，手术刀剪等就能顺畅自如的被“洗澡”了。

　　别看这小小的“身份证”，它却能将这件器械的来龙去脉，目前经过了哪些程序，在哪个设备的哪次处理中等信息标注的一清二楚，一旦将“身份证”上的条形码输入系统中，立刻就能实现跟踪查询。

　　腔镜器械需“拆卸”消毒

　　“去污区拥有国内最先进的多舱清洗消毒机、520清洗消毒机、超声清洗机等设备，并使用纯化水彻底清洗仪器，不留白斑和黄点，可延长使用期限……”

　　跟随工作人员介绍，记者看到一个由多节容器拼接而成的多舱清洗消毒机在有效运作着，多个同类器械被装进容器中先后经过预清洗、超声洗涤、漂洗和干燥消毒及润滑四步，短短15分钟就完成去污任务。

　　而相较于多舱清洗消毒机的 “高产”，同在去污区的腔镜清洗中心却显得异常复杂。

　　“腔镜类手术器械的清洗必须由人工完成，清洗工具和清洗方法随不同器械的不同部位而不同，且每种器械凡可拆卸的部分必须彻底拆卸清洗，整个过程大约需一个小时。”在腔镜清洗中心的工作人员安丰华说。

　　但无论工作多么繁琐复杂，工作人员在清洗过程中“高标准、严要求”对保障病人生命安全至关重要。

　　消毒不够还需灭菌

　　随着医疗器械在去污区消毒“洗礼”完成后，为保障器械“零”含菌量，还需进入灭菌区进行彻底“净身”。

　　当走进检查包装及灭菌区时，北侧墙上镶嵌的五台大型压力蒸汽灭菌器引起了记者兴趣，整个墙体都是由这五台庞然大物拼接而成，隔壁就是去污区。而它们就是灭菌工作的“主力”。

　　身穿紫色制服的工作人员将清洗质量合格并包装好的器械包逐一扫码，在五台大型灭菌器的左侧屏幕上就同步显现出条码号，等到灭菌器被填满，工作人员就选择对应的物品灭菌程序进行操作。

　　据了解，一台灭菌器最多时能容纳200包，一天平均能完成五六千件器械的灭菌工作。

　　“净身”工作的同时，工作人员会对医疗器械进行物理、化学及生物监测，查看是否还存在“漏网之鱼”。各项监测合格后，过缓冲间再运到无菌物品存放区，按照具体地址归类到每个货架上，再经过最后一个缓冲间才进入发放大厅，最终将无菌器械送往各个医疗科室。

　　“像一把使用过的手术刀、剪要再次使用，都要经过回收、分类、清洗、干燥、消毒、检查保养、灭菌、包装、无菌存放到发放这十关，且每一关都有严格的程序和操作标准。”仇爱华说。

　　据了解，自2013年11月至今，消毒供应中心已完成国金中医院、温泉卫生院、移风卫生院、鳌山卫生院等23家基层医疗机构（包括部分民营医院）的委托消毒供应工作。

　　“各个基层医疗机构将需消毒的器械运到这里集中高标准清理，既有效保证了手术患者的安全，同时消除部分单位小型压力锅可能存在的安全隐患。”即墨市人民医院工作人员说。

　　自 2015年开始，该中心将逐步全面推进即墨市基层医疗机构的集中管理工作，实现基础器械包的标准化、规范化将很快变为现实。