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高温高湿当心患热射病 八医一天接俩七旬患者

来源:半岛都市报   作者:   2015-08-07 06:50:00

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  8月5日,记者从青岛市第八人民医院获悉,近日,该院急诊科接诊两名热射病患者。“两名患者都是常年卧床的老人,由于近日温度太高,屋内通风不畅,导致出现重症中暑。”据八医急诊科主任王淑玲介绍,一人被送来的时候已经呈现昏迷状态,抢救之后被送到重症监护室,目前经过救治两人情况均已稳定。据悉,热射病严重可致人死亡,市民千万不要当普通中暑对待。

  一天接诊俩热射病 

  8月3日,八医急诊科先后接诊2名热射病患者,这两名患者均为70多岁的老人,其中1人就诊时意识已经模糊,高热,体温42摄氏度,呼吸表浅,呈休克状态。“这名老人情况比较严重,经紧急全面检查后诊断为中暑、热射病、热衰竭,医院立即对其进行气管插管,纠正休克,给予物理降温,并收住重症监护病房。”八医急诊科主任王淑玲说。

  据王淑玲介绍,两位老人本身就有一些疾病,均长期卧床,由于近期持续高温,室内温度过高且不通风,导致出现重症中暑情况。据她介绍,每年夏天岛城都会出现热射病患者,2013年青岛持续高温,热射病患者格外多。“从我们的接诊情况来看,患者主要以老人为主。”王淑玲说,遇到这样的患者他们都会进行降温、退烧,对症处理。

  热射病不是简单中暑 

  据专家介绍,热射病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气时,热射病由于长时间热衰竭或产热过多、散热减少所致,表现为高热(直肠温度)超过41℃,皮肤干燥、剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、灼热、谵妄、昏迷、抽搐发作、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征等表现,严重者出现休克、心力衰竭、脑水肿、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性重型肝炎、DIC、多脏器功能衰竭或心搏骤停。

  王淑玲说,遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生有人昏迷的现象,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,浇凉水以降低昏迷者的体温,随后要持续监测体温变化,高烧40℃左右持续不下的要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

  治疗不及时可致命 

  记者了解到,热射病分为体力型和非体力型。去年,46岁的安盛集团董事长雍波冒着32℃高温跑出家门。不久后,当路人发现他时,一身运动装的他昏倒在路边。之后,雍波被诊断为热射病(重度中暑),经过长达十多天的抢救,最终,他还是因为多个脏器出现衰竭,继发血液感染,导致感染性休克,抢救无效死亡。

  除了在户外发生的体力型热射病,还有一种是非体力型的热射病,多发于老年人。“很多老人比较节俭,不舍得开空调,加上有些卧病在床得不到好的护理,长时间在闷热的环境中,就容易导致热射病。”王淑玲说。

  据悉,按照中暑等级,可以分为热痉挛、热衰竭和热射病,其中热射病是最严重的一种情况。一旦不能及时治疗或者治疗不及时,严重的会危及生命。

  ■什么是热射病   

  热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。在气温度较高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的环境中,长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,缺乏对高热环境适应者易发生热射病。   综合

  ■怎么预防热射病  

  从目前的情况来看,老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者和高温场所作业人员是热射病的高危人群。

 
  热射病重在预防,当气温达到32℃以上时,建议采取防暑措施,室内保持自然通风;

  老人、孩子尽量不要出门,外出一定要带伞遮阳,穿透气、散热的浅色棉布衣服;

  家中可备藿香正气水、风油精等药品,多喝温开水,用温湿毛巾擦汗,保持情绪稳定;

  尽量多补充淡盐水或含盐饮料,多吃新鲜水果蔬菜、乳制品;

  保证充足睡眠。如高温下有人昏迷,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,并积极给予物理降温、口服含盐清凉饮料,严重者立即送医院抢救。

  本报记者 郝园园

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责任编辑:安玉生

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