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9岁高密男孩在青经手术取出异物 弹簧卡食道

来源:半岛都市报   作者:景毅   2014-05-08 15:46:00

关键词: 鼻腔异物;塑料夹子;食道异物;明宇

  片子上能很清晰地看到U形弹簧所在的位置。记者 郭玉华

  6日晚10时许,高密男孩明宇辗转来到位于江苏路的青大附院,并最终于7日凌晨1点多经过全麻后做了食道镜手术,卡在食道的弹簧被成功取出。原来,明宇6日下午放学后在家闲着无聊,便随手拿起一个塑料夹子放在嘴里咬着玩,结果夹子里的U 形弹簧突然弹出,他不自觉地一吞咽,弹簧牢牢卡到了食道里。

  弹簧卡食道,男孩来青抢救

  “哪能想到一根弹簧能卡到食道里啊?”男孩的爷爷焦急万分。据介绍,男孩名叫明宇 ,今年9岁,是潍坊高密人 ,在转来青大附院之前已经到两家医院看过了。

  据老人介绍,当天下午6点左右,明宇放学回家后闲着无聊,先是吃了一点水果,随后又溜达到阳台上把一只晾衣服用的塑料夹咬进了嘴里。结果,刚咬了几下 ,塑料夹突然断裂,里面的U 形弹簧一下弹到了嘴里,明宇下意识地往下咽了一下,弹簧从口腔滑了进去。

  “当时孩子痛得直哭,指着喉咙下方说吞下了一个弹簧。”老人一时慌了神,当时孩子的父母在外工作,老人赶紧找邻居柳先生帮忙。柳先生是一位的哥,他立即开车将孩子送往高密市人民医院。送医后,医生给孩子拍了片子,发现这段金属弹簧卡在了食道口下侧,因为缺少专业工具,医生建议将孩子尽快转院。

  随后,柳先生连夜开车把孩子和其家人送到青岛,青岛妇儿医院的医生检查后,表示这根异物卡的位置比较深,需要手术取出,建议其转到青大附院。当晚10时许,明宇被送到位于江苏路的青大附院治疗。

  全麻手术取出弹簧

  青大附院耳鼻喉头颈外科的医护人员立即安排明宇做了X光和胃镜检查,确诊一根约2厘米长的U形金属丝卡在食道口下方。明宇的主治医生葛瑞锋告诉记者,患者食道内的异物较为坚硬,如果不及时取出,极有可能刺破食道,使得周围的肌肉组织、血管、神经等受到损伤。而患者为了减轻疼痛感,一直试图将异物吞咽下去,而一旦异物进入胃部,其坚硬程度要比一般的鱼刺、骨头硬得多,很可能会伤及胃黏膜,甚至造成胃穿孔。

  医生最终决定采用食道镜手术取出异物,考虑到患者明宇年龄较小,医生决定对其进行全身麻醉。但考虑到孩子吃过东西 ,一旦手术期间有食物回流到食道或者进入气管,将增加手术风险,所以直到7日凌晨1时20分左右,距明宇最后一次进食7小时后,医护人员才开始做手术。医护人员用镊子伸入食道中,20多分钟后将U 形钢丝取出。不久后,明宇慢慢清醒过来。“手术比较成功 ,这段弹簧把孩子的食道黏膜扎破了,没有造成更大的损伤,如果是呛进了气管或者到了消化道伸出,甚至有可能危及生命。”葛医生对记者说。

  提醒 家长要谨记“五不要”

  “这还算轻的了,因为孩子这个弹簧的位置较浅。曾经有个吞了鞋标的人,还有一个喝甲鱼汤不小心吞进骨头的老太太都比这严重多了,位置很深,那个老太太差点伤及大动脉。很多医院都不敢取,因为一旦扎破大动脉,很可能会抢救不过来。”葛医生说。

  采访中葛医生告诉记者,孩子食道异物的发生,有一半以上是因为有含东西的习惯。“这个高密男孩算是幸运的。听说孩子将弹簧吃了,爷爷奶奶没有采用很多家长常用的‘用其他食物带下去’的方法。有很多患者就是用馒头等东西往下带,才让伤口更深的,危险也更大。”

  针对孩子误吞异物的情况,葛医生说了“五不要”的黄金法则。“一是不要养成口含东西的习惯;二是不要用馒头等东西往下带;三是家长看到孩子含着东西了不要吓唬孩子,可能一吓就咽下去了;四是不要用手给孩子抠,万一引起了呕吐可能会将食物呛到气管中,这个危险性更大;五是要注意,不同年龄段能吃的东西不一样,家长不要给幼儿喂坚硬的容易滑进去的食物,临床上很多吃瓜子花生的幼儿食道被卡住。”

  当发现孩子已经将东西吞下去后,家长的正确做法应该是马上带孩子去医院,接受全麻手术或其他专业治疗。记者 景毅

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  玩决明子沙坑小心异物入耳鼻

  本报5月7日讯(记者 景毅)“让孩子远离决明子沙坑。”近日,一个这样的话题在微博上引起不少家长的关注。有网友发帖称,目前国内许多室内儿童乐园的沙池都采用决明子做材料,而决明子一旦进入孩子的耳鼻,很难取出,且决明子沙坑有传染病菌的可能。对此,医生表示,相较沙粒,决明子颗粒大,一旦进入儿童的耳鼻确实比较危险,家长应加强看管。

  据了解,岛城很多商场、超市开设的室内儿童游乐场中都设有决明子沙坑。7日下午,记者在新业广场一家儿童乐园看到,几个三四岁的小朋友正在决明子沙坑里玩,除了个别家长在沙坑内看护外,其余均在旁边“围观”。记者看到,孩子们有的趴在决明子上打滚,有的则用塑料铲子铲决明子,抛撒到空中玩耍。

  市立医院东院耳鼻喉科主任郭朝斌告诉记者,耳鼻内塞入异物在儿童群体里并不少见。“首先是耳道异物,比如说一些糖豆、小珠子不慎入耳,而耳道结构比较复杂,球形的异物很难取出,时间久了可能会造成耳道炎症,更严重的可能会影响听力;另外是鼻腔异物,比如说纸团、笔帽等,孩子在吸气时不慎吸入鼻腔;最严重的就是气管异物,异物一旦从鼻腔口腔进入气管,其危害甚至是致命的。”

  

  

初审编辑:赫洋
责任编辑:刘宇昕

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