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影响老年人精神健康的两大杀手 老年痴呆和老年抑郁症

来源:大众网   作者:   2016-09-05 15:40:00

关键词: 影响老年人精神健康的两大杀手;老年痴呆和老年抑郁症

大众网青岛9月5日讯记者 宿大祯 通讯员 齐文博随着老年人口绝对数的增加、人均寿命的延长、各种社会矛盾的积累、空巢现象的加剧,老年抑郁症、老年期痴呆等老年精神障碍的发病率明显上升。据统计截至2015年底,全国60岁以上老年人2.22亿人,占总人口的16.1% ,居世界首位。其中,65岁以上的老年人1.44亿人,占总人口的10.5%2015年青岛 1%人口抽样调查数据显示:居住在我市半年以上的常住人口中,65岁及以上人口为109.71万人,意味着人口老龄化持续提高的发展趋势,老龄化程度进一步提高。

据了解,近两年青岛市精神卫生中心老年门诊就诊情况来看,老年抑郁症、老年期痴呆等老年期精神障碍的发病率明显上升,占老年门诊量的三分之一。如何减少抑郁症的致残率、延缓老年痴呆的进展,提高患者的生存质量,减轻家属及社会的负担, 越来越受到社会的广泛关注。

老年痴呆:变、怪、忘

王老太,今年71岁,性格比较开朗。退休后在家操持家务、照顾孙辈,跳广场舞、打太极拳,日子过得有滋有味。近3年来,生活逐渐发生了一些变化。本来一向整整洁洁、条理清楚的她,开始变得邋遢不拘小节,忘性大,做事情丢三落四。常常一出门就忘记了自己要去干什么,刚说过的话转眼就忘了。家务活也慢慢的做不好,就是原来炒的一手好菜,现在不是咸了就是淡了,家人惊呼大失水准。脾气也越来越怪,常常为一点小事发脾气。曾因疑心自己的女儿偷自己的钱,大发雷霆。不久前一次出门后忘记了回家的路,被派出所送回来。后到青岛市精神卫生中心老年门诊求治

青岛市精神卫生中心老年科郑占杰主任介绍,这位老人为典型的 “老年痴呆症”(阿尔茨海默氏病)。有明显的三个特点,即变、怪、忘,老人在起病早期性情变化了,如患病过程中,表现的“一向整整洁洁、条理清楚的,变得邋遢不拘小节”;怪,是指行为怪异,打破以往的习惯,本来做的很好的事情,无故做不好了,因无端猜疑引发矛盾,发脾气;忘,是指记忆力下降,从开始丢三落四,到后来的找不到回家的路。

老年痴呆症重在“早期发现、早期治疗、早期预防”。早期治疗能明显延缓病情的进展。如果家属发现老人有以上所说的“变、怪、忘”,就要及时领老人去专科医院就诊。早期预防主要为生活模式的改变,如戒烟、喝绿茶及少量葡萄酒、多接触新鲜事物、适当的身体锻炼、多动脑、保持心情愉悦等。另外,痴呆老人护理得当也能明显延缓病情,减轻家属负担。

老年抑郁:烦、懒、危

张阿姨,今年63岁,病前性格开朗。半年前因家庭琐碎与丈夫闹矛盾生气,出现胸闷、憋气、手抖, 反复以躯体不适纠缠家人或医生。逐渐出现了心情不好,烦躁不安,其最疼爱的小孙子特意来看她,她也不愿意和小孙子说话,说几句就撵小孙子走。平素很喜欢看连续剧,现在根本就看不进去,更不让别人看电视。原本很勤快的一个人,现在“什么也不愿意做,就想躺在床上,脸上一点笑容都没有,唉声叹气,稍不顺意就哭泣。认为活着没有意思,自己偷着把遗言都写好了,趁家人不在意,把家里的降压药全吃了,幸亏家里人及时发现,送到医院抢救过来。家人带其到青岛市精神卫生中心就诊,经过积极的住院治疗,老人出院时这样说道:“感觉天空又变蓝了,重新活过来了”。

郑占杰主任认为,老年抑郁症与青壮年抑郁症患者的抑郁情绪,临床表现有所不同。也有三个特点,烦、懒、危。老年期抑郁症患者较突出的表现是烦躁,反复以躯体不适纠缠家人或医生,后期才出现明显的情绪低落。生活活动受到明显抑制,表现懒散,不愿活动,如走路、穿衣、吃饭等,对他们来说都需要下很大的决心,费很大气力才能完成。最后严重抑郁情绪基础上产生悲观厌世、无助感、无望感,而发生自杀企图和自杀行为,这是老年抑郁症患者比较危险的地方。老年期抑郁症自杀行为也与青壮年患者有所不同,老年期抑郁症患者企图自杀前会有所考虑好而准备,如提前准备好遗书。患者一旦采取自杀,态度坚决,自杀的成功率一般比青壮年的抑郁症患者要高。

另外,郑占杰主任也提醒广大市民,随着科技的发展,许多新技术的应用对疾病的治疗有着很好的辅助作用,如近年来经颅磁刺激仪在抑郁症辅助治疗上有着不错临床疗效,而且无创、无痛苦。

目前老年痴呆和老年抑郁症虽呈发病增高趋势,但也是可治可防的。老年期痴呆早期发现、早期治疗可明显延缓病情的发展,护理得当可明显提高患者生活质量,减轻家属负担。老年抑郁症在治疗情况上,临床效果普遍很好,但要避免几个误区,老年如反复以躯体不适纠缠家人或医生,要考虑精神因素;更不要讳忌就医,耽误治疗。

每年的9月份是世界防治阿尔茨海默病(老年期痴呆)月。为此,青岛市精神卫生中心老年科针对两种对老年人影响最大的疾病“老年痴呆和老年抑郁症”,在9月份每个星期六上午930,在青岛市心理健康教育基地(安徽路32号)举办系列专题公益讲座,包括疾病的原因、表现、治疗、护理及预防等,感兴趣的市民朋友可以过来聆听。

      公益讲座预告:

      93   9:30  揭秘老年痴呆》       王百灵主治医师

   910  9:30  老年痴呆的预防     孔伶俐主治医师

   924  9:30  《识别老年抑郁焦虑》   郑占杰主任医师

初审编辑:高忠业
责任编辑:宿大祯

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